品管圈总结培训教材.ppt

品管圈第1季总结 2016.4 优 点 ★基本掌握了品管圈的整个流程十个步骤。 ★ QCC工具运用得当。 ★ 三分之一科室柏拉图非常标准，鱼骨图、流程图、柱形图、雷达图基本掌握。 ★ 科室留存品管圈过程资料丰富（产科院感 有照片有制度） ★圈会记录详细，多次圈会记录。 ★ 问 题 点 ★辅导员未选用本圈成员担任。 ★圈徽雷同，同一科室三个圈使用同样的圈徽。 ★选题不当，比如上半年只漏报一例，漏报率50%，下半年没有漏报，完成100%。如果分子少，分母过大时，选题可以使用增高或降低例数。 ★未填写质控办统一表单，使用自己的表单不规范，容易漏掉步骤。而且表单顺序混乱。 ★QCC工具不熟练，不够精准细致。 ★取样要真实，具有代表性，取样周期要长。取样数量不可过少。 ★鱼骨图可以再深入分析小原因，并圈选出真因要因。 ★品管圈资料丰富有照片有制度，要很好融入十大步骤。 ★可以采用更多工具，如可用系统图、关联图追查原因；对策拟定也可使用系统图。 注册登记表摘录 工作内容笼统，没有具体内容，不能各谋其责。 选题评价表 建议排序由得分从高到低排列。 活动计划拟定表 甘特图实施线和计划线在一行了，应该两行两列。 流程图基本符号 3现状把握—流程图 开始/结束 处理：如收发、执行、检查、打印 文件：产生的报表、记录、资料等文件 判断：选择决定 流向路径 档案/存储：电脑档案 或存储资料 流程出口及入口之接点 流程动向 病历错别字质控流程图 （骨科医疗） 规范流程图 1 开始和结束的符号规范（圆角矩形） 2二元选择结构绘制正确，菱形符号使用得当。 流程图 1 选择符号未使用菱形 2右边红圈中线是否不必要。 3左长方框内错误，应按右示例画。单一入口。 问题流程图1 1 开始和结束的符号错误。 2使用空心箭头。 问题流程图2 1 YES位置错误 2线的交叉及过长。 问题流程图3 缺少一条带箭头直线 问题流程图4 1二元选择结构绘制错误。 2应使用菱形符号。 3使用了斜线。 4开始结束符号错误。 5箭头不在矩形中心位置。 6没标题。 检验科检验 选择结构 检验 血常规 二元选择结构 是 否 药房取药 选择结构 二元选择结构 是 否 条件 处理程序1 处理程序2 修改后流程图 矩形符号整齐，箭头使用正确。 过程合理，整齐漂亮。 问题：开始和结束符号；选择符号。 3现状把握—柏拉图 1、柱子与柱子之间没有空隙 2、柱子由大到小排列，其它放在最后面 标准柏拉图 3、累积百分率线从右边坐标轴看 4、累积百分率线交叉于第一根柱子右上角顶点 5、纵轴（左侧）高度为问题的总频次 3现状把握—柏拉图制作 注意事项： 1、项目依大小顺序由高而低排列，建议5~8项； 2、其它」项排在最右端，若大于前面几项，可考虑是否再细分 3、各直方柱的宽度相同，且彼此间相连不留间隔，柱子和纵轴间也没有间隔 4、最后应标示图表的主题、数据收集时间、绘图者等基本信息。 没折线 柏拉图数据表 1缺陷项目字数太多，一般别超过5个字。 2缺少百分比符号。 柏拉图图表 1未过0点。2二八线位置不对，没有横线。3未过第一柱顶点。4主Y轴最大值 设置不对。5数据点在柱子上方中心。6没题目。 1缺少题目 2没过0点 二八线位置；标签。 分组少，没题目，右方标签。 1缺少题目 2缺陷项目未按多少排列 3未过0点 4主Y轴次Y轴最大值未设置 5解析—鱼骨图 绘制鱼骨图常见错误: 没有划上箭头记号; 因果关系不明确或放入无关联的原因; 用词笼统含糊; 小原因数量不足或中原因未加以细分成小原因; 将对策当成原因. 5解析—鱼骨图（例） 合并症 缺乏无侧切观念 胎儿窘迫 巨大儿 会阴过紧 信心不足 医疗环境 难产 产钳 臀位 肝内胆汁淤积症 糖尿病 高血压 技术不成熟 新人多 为什么初产妇侧切率会偏高 未形成规范流程 会阴炎症 早产儿 缺乏经验 制作者：童娟 2014年1月30日 圈选出要因真因 规范鱼骨图示例 1主骨右方缺少主题，这是分析什么问题的原因呢 2字数太多，文字与线重叠。 文本框使用不规范。 中原因应是直线，角度不对。 缺少实施时间，负责人，对策编号 1不全，缺少实施时间，负责人，对策编号 2采行对策未勾选 对策编号重复 对策没有评分，使用星号。 1标签（系列1）多余2目标值现状值没有数值3降幅是百分比吗？ 这三个柱子应是改善前目标值改善后，紧挨，没标明项目，无值，标签多余。 PDCA环位置 PDCA环形状