国家二级心理咨询师案例报告(原创）.docVIP

PAGE PAGE 11 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 论文类型：案例报告 论文题目：一例大学新生适应不良的案例报告 姓 名： 身份证号： 准考证号： 所在省市： 所在单位： 一例大学新生适应不良的案例报告 一、一般资料 苗某，女，21岁，某大学二级院校新闻系学生。爱好书法。体态正常，无重大躯体疾病史，父母均为企业职员，自小对苗某要求严格。家中还有一个妹妹。苗某小学时成绩优秀，其父母喜欢在别人面前炫耀自己的女儿。到中学后，成绩不如从前。由于高考时没考上自己理想的学校，在新的学校适应不良而前来就诊。 二、求助者主诉 这是什么学校啊？学习气氛一点都不好，他们一有时间就上网、唱歌、谈恋爱，没人读书。我很看不惯他们这样的做法。我感觉自己被骗了一样，那些同学高考分数比我低那么多，好像还有一些都没上线的怎么都进来了呢？以前跟我一样的朋友都去了浙大、北二外这样的好学校。每次听她们说她们学习有多么紧张，我就很难过。我觉得自己一直都是一个不错的学生，以前成绩一直在中上，我应该在一个学习氛围很好的大学里，不知道怎么就来到了这样一所破学校。我以前在高中的时候还拿过县里书法比赛的二等奖，现在也没有人关注我这些了，我也懒得练字。你知道“堕落的天使”吧？我觉得自己现在就是这样。现在，我根本就不能好好学习。我真是受不了，想回去复读，可是担心压力太大，也怕自己来年考不好，可在这边又很待不下去，真是烦恼，现在和宿舍同学关系也不是很好，真不知道怎么办。现在，除非天气突然变得很好，或者家里有重大喜事，以及老同学来找我玩以外，我都高兴不起来。我都这样昏昏噩噩的过了一个学期了，觉得好难受，希望可以得到帮助。 三、咨询师的观察和他人的反映 求助者父母：女儿自小成绩就不错，很好强，家里对她期望很高，高考时可能发挥不好，没能上一本线，高录时家里气氛都很沉重，不过还是让她去读了，可是情况好像不是太好，她给家里打电话时说了很多对学校的不满，说自己学不进去，为此也骂过她几次，但还是不见效，听说这种情况可以来做心理咨询，所以就带她来看看。 咨询师的观察：苗某来咨询时，衣着得体，皱着眉头，话说到自己不满意的地方时语速很快，语气中带有很多的无奈，带有焦虑的情绪反映。在说明情况时反复说明自己不应该带在现在的学校。 心理测验结果：选择测验为SDS，测验结果总粗分为45，标准分为56 四、评估与诊断 根据临床资料的整理与分析，结合病与非病三原则，该求助者的知、情、意统一，属于主动求医，自知力完整，属于心理正常的范围。而且求助者的不良情绪由于对新环境的适应不良引起，间断性出现不良情绪反映半年，在偶尔的新颖刺激下可以自行缓解，未发生泛化。且根据心理测验分数，所以诊断为一般心理问题，带有抑郁情绪。 鉴别诊断： 1、与严重心理问题相鉴别：苗某的心理问题由对新环境的适应不良所引起，并未发生泛化，因此排除严重心理问题的可能。 2、与焦虑性神经症相鉴别：苗某的心理问题与其现实的生活环境有关，并且含有道德色彩，属于常型冲突，可排除神经症的可能，加之苗某未出现运动性神经不安和植物神经系统的障碍，因此排除焦虑性神经症的诊断。 3、与抑郁性神经症相鉴别：苗某的心理问题与其现实的生活环境有关，并且含有道德色彩，属于常型冲突，加之苗某抑郁情绪的持续时间不长，因此可排除抑郁性神经症的可能。 求助者存在的问题主要有以下几个方面： 新环境适应不良 认知偏差 带有抑郁情绪 五、咨询目标的制定 根据以上评估与诊断，同家长和求助者协商，确定如下咨询目标： 具体目标与近期目标：降低苗某的抑郁情绪，使求助者适应新的环境，改善其认知偏差，恢复原有的兴趣，改善现在的人际关系。 最终目标与长期目标：完善求助者的个性，增强其社会适应能力，促进其人格的发展。 六、咨询方案的制定 1、主要咨询方法及使用原理 合理情绪疗法 合理情绪疗法，又称“理性情绪疗法“，这种方法旨在通过纯理性的分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他们解决情绪和行为上的问题。该理论认为，使人们难过痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确评价和解释。 结合求助者自身的情况，其心理问题主要由对新的生活适应不良引起，而引起适应不良主要是因为求助者认为现实的情况不符合自己的期待，这样的期待是在求助者长期的生活中形成的。其中存在着认知偏差或不合理的因素。加之求助者的情况被诊断为一般心理问题伴有抑郁情绪，以及她求助愿望强烈，都比较适合采用如上的咨询方法。 双方权利和义务 求助者的责任、权利与义务： 责任 （1）、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料； （2）