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- 2019-08-25 发布于江西
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附件2
阿拉善盟城镇基本医疗保险
定点医疗机构管理办法
第一章 总 则
第一条、为了加强和规范我盟城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的管理,根据国家劳动和社会保障部、卫生部、中医药管理局制定的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(劳社部发〔1999〕14号),特制定本办法。
第二条、本办法所称的定点医疗机构,是指经各级人力资源和社会保障行政部门审查确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。
第三条、各级人力资源和社会保障行政部门负责本地区定点医疗机构的申请、资格审核、评定和审批工作。并对医疗经办机构及定点医疗机构执行社会保险政策情况实施监督管理。
医疗保险经办机构负责与定点医疗机构签订服务协议,并对其履行服务协议情况进行日常管理和考核,对其违规行为实施相应处理。
第四条、定点医疗机构审查和确定的原则是:保障参保人员基本医疗需求,方便参保人员就医并便于管理;兼顾专科与综合、中蒙医与西医,注重发挥社区卫生服务机构的作用;促进医疗卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率,建立公平竞争机制,合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。
第二章 条 件
第五条、经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执行许可证》以下类别的医疗机构,以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构,可以申请门诊和住院医疗服务定点资格: (一)综合医疗
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