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社会医保功能使命定位及前景发展探讨 全球范围内很多国家选择了社会医疗保险体制，这种 体制具有“医患保”三方制衡的机制，相对于普惠制的福 利型医疗保障服务，该体制具有很强的适应性，因此不管 是发达国家还是发展中国家，都有实践。但随时时代变迁 和社会发展，社会医疗保险的功能使命也在逐步发生变化, 这也是医疗保险模式能够长盛不衰的一个原因，借鉴国际 经验，探讨我国社会医疗保险的功能使 命定位，具有重要现实意义。二、社会医疗保险面临 时代背景变迁带来的新挑战。卫生医疗服务的模式变化和 自身改革使得包括医疗保险在内的卫生医疗领域面临重大 调整，而这些变革是社会发展的必然，是经济体制改革深 入到一定程度的必由之路。社会医疗保险的改革和发展要 与这个大背景相适应，重新考虑功能使命定位，在社会发 展和卫生医疗体制改革中，发挥越来越重要的作用。以下 三个方面的时代背景变迁将关系到未来社会医疗保险的发 展，值得重视。 （一）现代健康观和医学模式的变化，对于传统的医 疗服务产生了巨大的影响，将深刻影响到卫生服务和医疗 保障的服务模式。第一，医疗服务从治疗服务扩大到预防 服务，预防保健的思想贯穿在生命的全过程，重视三级预 防。第二，医疗服务从技术服务扩大到社会服务。医生除 诊治疾病外，还应当通过社会医学诊断，发现居民的健康 问题，进行健康指导和健康促进，指导人们形成健康的生 活习惯和行为方式。第三，从生