PICC管护理的注意事项.docVIP

PICC护理的注意事项 第一个24小时观察有无渗血渗液等。输液前先注入10ml生理盐水确认导管通畅，禁止抽回血，以免发生导管堵塞。 每次输液后必须用10ml肝素盐水封管，冲管时最后0.5ml要边推边退针，用脉冲式冲管法，力度适中。 输血、抽血、输脂肪乳等高粘滞性药物后立即用20ml生理盐水脉冲式冲管再接其他输液。勿使用暴力冲管。 禁用小于10ML的注射器冲管、给药，一般用20ml注射器。 静脉输液前、封管前均应用酒精棉签消毒正压接头三遍，稍用力檫每次10秒钟。 静脉输液期间每七天更换一次敷料及正压接头。 7.换药过程严格无菌操作，将透明贴膜下边缘与BD圆盘下缘平齐粘贴固定导管，使导管体外部分置于贴膜的无菌保护下。禁止将胶布直接贴于导管体上。 8.换药时观察并记录导管刻度，小心拆除原有贴膜，避免牵动导管，严禁导管体外部分移入体内。 9.每日观察用PICC输液的流速并记录，若发现流速明显降低时应及时查明并妥善处理。 10.静脉输液间歇期每七天应用肝素盐水脉冲式冲、封管。 11.若有血栓形成，可用10ML注射器轻柔回抽或遵医嘱使用尿激酶。 12.特殊情况的处理：如脱出或缩进应及时通知医务人员，在无菌条件下处理，不可擅自插入；如渗血渗液，感染、出血倾向，应遵医嘱拔除。 13.病人指导：置管的上肢勿负重（举重，提重物等）；洗漱时用薄膜包好，勿弄湿敷料，如果及时更换。 学会自我观察针口情况，如有红肿热痛及时就诊。 14.导管维护和使用须由医护人员完成