制度标准文件书写测试题.docx

精选资料 可修改编辑 1. 责任制分床一览表总体由（护士长）负责，需在每天（9:00）以前完成更新，患者出、入院或调整床位时在（30分钟）内更正完毕。分床一览表日期正确，患者数量与（实际）相符。 2.配血合格后，由护理人员携带（专用容器）到（输血科）取血。取血时，护士应与（输血科）工作人员逐一核对（血袋）、（输血申请单）及（临床用血发血单）内容，核对无误后，双方共同签字。 3. 全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后（30分钟）内输注，1个单位的全血或成分血应在（4小时）内输完。 4.血液制品不应加热，防止（血浆蛋白凝固变性）。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免（剧烈震荡）。不应随意加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射（生理盐水）。 5. 输血时，由(两)名护理人员带（病历）共同到患者床旁按三查八对内容逐项进行双人核对和检查，三查：即检查（血制品的有效期）、（质量）和（输血装置是否完好），八对：指对受血者姓名、床号、住院号、（血型）、（交叉配血试验结果）、（血袋编号）、血液种类和(血量)。 6. 输血前后须用静脉注射（生理盐水）冲洗输血管道。用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜（4）小时更换一次。 7. 输血起始速度宜慢，观察（15分钟）无不适后再根据病情、年龄及（输注血液制品的成分）调节滴速。 8. 输血完毕后，空血袋置入专用储存盒返回血库低温保存（24小时）。 9.护士转抄医嘱后，及时（打印相关治疗单），经（2）人共同核对无误后，交给责任护士，方可执行。 10.在对危重症患者（紧急抢救）的特殊情况下，医生下达口头临时医嘱，护士应向医生（复诵一遍），在执行时实施双重核对，待医生确认无误后，方可执行。保留用过的药品（空安瓿），经（二人）核对登记后再弃去。 11.治疗室使用专用（输液筐）放置液体。（输液筐）应按照患者（床号）顺序摆放，床号醒目清晰。筐内液体按照（医嘱输入）顺序次序摆放。 12.配液后护士应将瓶贴粘贴在输液袋或输液瓶上，并在瓶贴配液时间处签日期和（时间）。 13.配液完毕核对无误后，配液护士需在输液卡上以（分母）形式签名，保留（空安瓿）备查，负责核查的护士查对无误后以（分子）形式签名，核对无误后方可将安瓿弃去。 14.对急诊收治的意识不清、有精神障碍或“三无”病人、留观的患者，必须佩戴（腕带），标记为（无名氏 性别）,收治2名“三无”病人时，标记为（无名氏1 性别）和（无名氏2 性别）。 15.住院患者身份识别方法包括：（反问查对法）、（家属协查法）、（腕带识别法）、（直接查对法）、（床头卡识别法）。 16.医务人员在落实身份识别时，应根据患者年龄、意识、（合作程度）及（技术操作项目）等选择合适的身份识别方法。（取消） 17. 正常情况下，腕带佩戴在病人（左手腕），特殊原因可以佩戴在（右手）或 （足部），松紧以进入（一指）为适宜。佩戴后注意观察佩戴局部有无擦伤、过 敏、（末稍血运）变化等情况。 18.对于临床病区意识不清、产妇、儿童、听力障碍、语言交流障碍、镇静期间、 手术患者交接以及特殊操作时，应选用（腕带识别）和（家属协查法或反问查对 法）来确认患者身份。 监护室、新生儿室的患者应选用（腕带识别）和（床头卡识别法）来确认患 者身份。 20.手术患者安全核查应由具有执业资质的（手术医师）、（麻醉医师）和（手术室护士）三方，分别在（麻醉实施前）、（手术开始前）和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 21. 护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据（患者病情）和（或）（自理能力）进行评定而确定的护理级别。 22. Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列行为的测量，总分范围（0-100）分。总分≤40分，为（重度依赖）；总分41～60分，为（中度依赖）；总分61～99分，为（轻度依赖）；总分100分，无需依赖。 23.病区护理站呼叫器的颜色分为红色、绿色、白色，分别表示（一级）、（二级）、（三级）护理的患者。 24. 患者转科时护理人员依据患者年龄、意识、合作程度等项目，采用（腕带识别法+反问查对或家属协查法）来落实患者身份。（取消） 25. 对于主动上报的不良事件，医院实行（非惩罚性）护理不良事件与隐患信息报告制度。 26.发生护理不良事件后，与事件相关的（记录）、（标本）、化验结果及相关药品、器械等材料或物品，（当事人）或（护士长）应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。 27. 发生护理不良事件后，当事人应在（24小时）内填写“护理不良事件报告单”上报护理部。并要写出对本次不良事件的书面认识。 28. 科室发生护理不良事件后，护士长必须在（24h）内将事件过程通报给科室全体护理人员，以起到共同警示作用。在（一周）内护士长邀请（护理安全委员会）参