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- 2019-08-30 发布于湖北
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2.3 需要注意 某些双试剂剂型是基于试剂稳定性考虑,并没有将底物单独作为第二试剂,也起不到消除内源性干扰的作用。 2.4 正向反应与逆向反应 一般根据测定底物或产物的难易程度来决定。 除原则上选择对底物亲和力大,酶转换率高的方向外,还应考虑内源性干扰、底物价格和稳定性等诸多因素。 例如, CK的测定普遍采用逆向反应,因其逆向反应是正向反应的6倍,而且受影响因素少。 2.4 正向反应与逆向反应 LDH测定的选择目前尚有争议。 国内多采用正向反应(L→P),与IFCC在2001年发表的操作手册一致。 正向反应有利于LD1的活性表达,同时试剂成本低廉,稳定性好。 国外常用方法曾是逆向反应(P→L), 反应速度是正向的3倍,成本也较低。 2.5 检测试剂的干扰作用 试剂酶的污染。 组织匀浆中往往含有NADH-细胞色素C还原酶,它将干扰各种还原酶的测定。 底物的非酶反应。 很多硝基酚的酯类衍生物在水溶液中不稳定,放置一段时间可自行水解释放出硝基酚。 如碱性磷酸酶(ALP)测定 解决的方法 是通过试剂空白管检出并加以校正。 选购IFCC或中华检验学会推荐的方法和质量好的试剂。 3. 仪器因素的影响及控制 3 仪器的影响因素 加样系统 加样的准确性、重复性和携带污染; 反应系统 反应杯的形状、表面和携带污染; 反应杯和反应槽温度的准确性、波动范围; 搅拌和清洗机构的效果和携带污染; 检测系统 光度计的准确性、重复性、线性范围和杂散光等均会造成结果的偏差。 3 仪器影响因素的控制 在日常工作中,除常规做好仪器和设备的正确使用和维护外, 重点应注意仪器的校准问题。 3.1 酶活性浓度的计算公式 摩尔吸光系数 ? 和系数 K 均为常数, ? 和 K受仪器诸多因素的影响, 如波长的准确性、半波宽的大小、比色池光径及磨损与清洁度、温控的准确性、加样系统状况等。 ? 和 K 可用校准物定期校正。 3.2 校准物 可用作酶活性测定用的校准物分两类。 一类是产物的基准物质, 如对硝基酚、对硝基苯胺等, 用于校准仪器的 ? 值(摩尔吸光系数)。 另一类称酶校准物(Enzyme calibrator), 多是用人血清或动物血清作介质,与测定标本比较接近, 用于校准仪器的 K 值(酶活性浓度定量系数)。 3.2 校准物 国际上已经有经IFCC认可的CRM酶参考物。 各试剂供应商所提供的酶校正物的定值应可溯源至CRM酶参考物。 常规工作一般选用用于常规实验室的工作校准品。 目前,临床常规实验室应用较多的是德国宝灵曼公司的校准品(c.f.a.s)。 3.3 ε的校准(340 nm波长) NAD(P)H是酶活性测定中常用的指示辅酶。 在340nm?的NAD(P)H的?,可用葡萄糖己糖激酶法实测、计算其实测的?。 NAD(P)H的ε为6220。 如果6 000ε6600为不合格,则需找维修部检查。 注:干涉滤光片者需校准,光栅式可直接使用文献或试剂盒说明书的数值。 3.3 ε的校准(405 nm波长) 最常用的色素原为对硝基苯酚等。 对硝基苯酚在405 nm的?,可用ALP测定试剂的缓冲液作为测定试剂,对硝基苯酚标准液作为血清标本,实际测定计算ε值。 对硝基苯酚的ε为18700。如果ε值偏差过大,则需找维修部检查。 3.4 K的校准(公式计算法) 将上述实测ε值代入K值计算公式得到校准K值外。 3.4 K的校准(酶校准物) 使用公认的酶校准物对K值进行校准,它是国际上目前酶测定标准化新途径。 使用酶校准物的优点, 除具有实测ε值换算出的校准K值所具有的一切优点外, 还可促进方法间的一致性和增加常规酶方法的可靠性,可使不同实验室之间的测定结果相对统一。 3.4 K的校准(频率) 最好(低)每半年进行一次酶活性的校准。 仪器在使用过程中,滤光片、加样系统的精度都可能发生变化,光学系统的灯泡、光电转换元件的老化、灵敏度变化等,都会导致测定结果的偏差。 但日常工作中,遇到下列情况时,必须进行校准: 试剂盒改变厂家,或者更换了批号; 仪器性能改变,如进行一次大的预防性维护或者更换了重要部件; 质控反映出异常的趋势或偏移,或者超出实验室规定的接受限,采取一般性纠正措施后,不能识别和纠正问题时。 4. 测定条件与参数设置 4.1 最适条件包括 ①合适的底物和最适底物浓度; ②理想的缓冲液种类和最适离子强度; ③反应液的最适pH; ④最适反应温度; ⑤合适的辅因子、激活剂浓度; ⑥若是酶偶联反应,还需要确定指示酶和辅助酶的用量; ⑦合理的测定时间,包括延滞期尽量短暂,有足够的线性期; ⑧合适的样品与反应试剂的比例; ⑨足够的检测范围; ⑩尽量去除各种抑制剂等。 4.2 反应温度 目前常规实验室越来越多的使用37℃,这更多地是从实际工作方便来考虑。 1986年以前,IFC
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