手术病人交接流程演练脚本.docx

手术病人交接及手术病人安全核查演练脚本 演员 ：手术医生： 麻醉医生： 手术室护士 病房护士： 手术室卫生员： 患者 ： 总指挥： 旁白 ：患者：张三 女 30 岁 妇科 1 床 ID 诊断；右侧卵巢囊肿 定于 2015 年 7 月 28 日 9： 00 在全身麻醉腹腔镜下行右侧卵巢囊肿剔除术。 一、手术病人交接 1、 手术室护士做好相关准备及手卫生后迎接手术病人， 病房护士在病房填好手术病人交接 本相关内容。 2 、病人由手术室卫生员及病房护士推送至手术室换车间， 卫生员把手术通知单交给手术室 护士，病房护士把物品交接箱放在物架上。 3、 病房护士： xxx 您好！妇科手术病人送达。 4、手术室护士：陆梅芬您好！那我们共同进行交接吧 5、病房护士：好的。病房护士手持病历本，手术室护士手拿手术通知单 手术室护士；阿姨 您好！我是手术室护士 xxx，今天由我来负责您的手术全程护理配合，昨天我到病房看过您，也告知您今天手术流程，您还记得吧。 患者；记得 手术室护士： 现在我们一起来核对您的手术相关信息。 请问：您叫什么名字？ 多少岁啦？ 患者：张三 30 岁 手术室护士：昨晚您睡得好吗？ 患者：挺好的 手术室护士：今早您吃了什么食物？ 患者：没吃任何食物。 手术室护士：有活动假牙和首饰吗？ 患者：没有 手术室护士：来手术室之前有打过肌肉针吗？ 患者：打了二针 手术室护士：您知道您今天做什么麻醉什么手术吗？ 患者：知道，全身麻醉，腹腔镜下行右侧卵巢囊肿剔除术。 手术室护士：阿姨 我和 xx 再核对一下您的其他信息。 手术室护士病房护士共同核查： 患者手足腕带 { 双方用唱答方式依次查看 } 静脉穿刺部位 { 手术室护士询问；穿刺部位无红肿渗出，药物正确 点滴通畅 } 查看手术部位 { 手术室护士台词；手术部位清洁有标识 } 查看受压皮肤 { 手术室护士台词；肩胛骶尾足跟部完好无异常 } 手术室护士：张三 您的术前准备完善，谢谢您的配合。 进行手卫生 { 双方 } ， 手术室护士挂手术间标识牌 二、 交接物品 1 、病房护士手持病历和手术室护士共同核对交接药品物品 { 病人在双方的视野范围内 } ，同 时查看手术同意书、安全核查 、风险评估表是否齐全，共同填写手术病人交接班记录本并 双签名。 病房护士： xxx 您接清楚了吗？ 手术室护士： xxx 接清楚了 再见 病房护士对手术患者：祝您手术顺利！手术室护士把病人推到手术间。 三、手术安全核查 1 旁白 ：病人送到手术间， 移至手术床，现进行第一步麻醉实施前手术安全核查，由手术医生主持。 1、 手术医生、 麻醉医生、 手术室护士三方按 《手术安全核查表》 依次核对患者身份 （姓名、性别、年龄、病案号） 、手术方式、知情同意书、手术部位标识、麻醉安全检查、皮肤 是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备雪情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容后由手术医生签字。 旁白 ：核查完毕，麻醉开始。 旁白 ：麻醉已完成，进行第二步手术开始前手术安全核查，由麻醉医生主持。 2、 手术医生、 麻醉医生、 手术室护士三方共同核对患者身份 （姓名、 性别、年龄、病案号）、手术方式、手术部位标识、并确认风险预警等内容，手术物品准备情况的核查由手术室 护士执行并向手术医生和麻醉医生报告。核对后麻醉医生签字。 旁白 ：核查完毕，手术开始。 旁白 ：2 小时后，手术顺利完成，准备将病人送出手术间，进行第三步手术安全核查，由手术室护士主持。 3、手术医生、麻醉医生、手术室护士三方共同核对患者身份（姓名、性别、年龄） 、实际手 术方式， 术中用药、 输血的核查， 清点用物， 确认手术标本， 检查皮肤完整性、 动静脉通路、 引流管，确认患者去向等内容后巡回护士签字。 旁白 ：核查完毕，病人可以送出手术间。 四、演员致谢 ! 2