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- 2019-08-28 发布于浙江
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查房目的 目前,胃癌根治术已是手术室的常规手术,通过本次护理查房学习,希望大家回顾一下胃的基础知识,熟练掌握整个手术的洗手及巡回的配合, 病例导入 【基本资料】 病区:肿瘤外科 床号:30床 姓名:王先明 年龄:52 性别:男 入院时间:2015-04-18 病例导入 【主诉】 上腹部胀痛不适2年余 【现病史】患者2年余前无明显诱因下出现上腹部饱胀不适,无恶心、呕吐,时有嗳气、反酸,无呕血黑便,无明显腹痛、腹泻等不适。我院胃镜提示:胃窦巨大占位。病理示:(胃窦)腺癌,分化中等,Lauren分型肠型。现患者为求进一步诊治,拟诊“胃恶性肿瘤”收住入院。患者自患病以来,精神可,纳差,夜眠可,二便无殊。体重明显减轻。 【既往史】无特殊 ?? 病例导入 【疾病诊断】 诊断:胃恶性肿瘤 【病理诊断】 (远端胃)溃疡型腺癌,分化II~III级,Lauren分型混合型。 病例导入 【体格检查】 无明显贫血貌,左锁骨上淋巴结(-);腹部平坦,未见肠型或胃蠕动波,未见腹壁静脉曲张;全腹软,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张。上腹部可触及肿块,质硬,界限不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。肛门指检无明显异常 【辅助检查】 本院,(2015.04.02)胃镜示:胃窦巨大占位。病理示:(胃窦)腺癌,分化中等,Lauren分型
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