肿瘤样脱髓鞘病变影像特征以及鉴别诊断讲课资料.pptVIP

肿瘤样脱髓鞘病变（Tumefactive demyelinating lesions ，TDLs ） 影像特征以及鉴别诊断 ;;中枢神经系统原发性炎性脱髓鞘病;;肿瘤样脱髓鞘性病变(Tumefactive demyelinating lesions ，TDLs）;Tumefactive demyelinating lesions;临床表现;实验室检查;病理表现;影像表现;CT表现;MRI表现;NEUROLOGY,2007;;;Multiple Sclerosis – Dawson’s;;;小静脉，肿瘤样波谱，胼胝体累及;提示TDLs影像征象;激素治疗后好转;鉴别诊断;与肿瘤鉴别-胶质瘤 淋巴瘤; TDLs非闭合性增强是鉴别诊断的依据之一；非脱鞘病(炎症、肿瘤等)只有7%出现非闭合性环形增强 TDLs水肿程度及占位效应相对较轻 Distinguishing Tumefactive Demyelinating Lesions from Glioma or Central Nervous System Lymphoma: Added Value of Unenhanced CT Compared with Conventional Contrast-enhanced MR Imaging Radiology 2009,251（2）：467-484;TDLs;胶母;TDLs;胶母;Glioblastoma Multiforme: no dark line of advancing demyelination;TDL;与淋巴瘤鉴别;淋巴瘤;脓肿;女性，47岁，出现持续数个月的虚弱 ;;脓肿;多发性硬化;F 28Y，病灶呈类圆形，病灶位于两侧脑室旁、右侧颞叶及胼胝体。 ;“黑洞”、“核心”+“晕环”现象;;;1，病灶多发 2，两侧脑室旁及额顶叶深部白质 3，病灶较大，部分病灶呈融合状 4，信号：与急性MS病灶相似 5，强化：结节状 急性或亚急性起病，多见于儿童及青少年。 病前多有病毒感染或疫苗接种史，病变以静脉性脱髓鞘主 ．累及范围广泛．常同时累及脑和脊髓．病程急 ;播散性脑脊髓炎;Balos concentric sclerosis （BCS）同心圆硬化 ;;以下临床特点时应考虑脱髓鞘假瘤;M,10岁，病理血肿？;;