谢茂松裂隙灯显微镜原理.pptVIP

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  • 2019-08-30 发布于湖北
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弥散光线照射法 1 用漫射宽线条光线来观察眼球外部之结构。 2 裂隙灯与显微镜的角度为30~45度,宽条光线、漫射滤光镜、低放大倍数。 3 眼球、角膜、虹膜、瞳孔初步、全面检查,不易漏诊。 意旨 方法 应用 弥散光线照射法 裂隙灯下角膜上皮下雾状混浊 直接焦点照射法 1 裂隙灯的照射点和显微镜的对焦点都聚焦于同一部位 。 2 裂隙灯与显微镜的角度为30~45度,中至高放大倍数 。 3 光学切面窄、聚焦、细长裂缝,用于检查角膜、晶体、前房角的深浅 。 意旨 方法 应用 直接焦点照射法 圆锥角膜 六面体 光切面 间接照射法 1 非共轴照射,借光线在组织内的散射、屈折和反射,对被照物附近遮光物加以分辨。 2 裂隙灯与显微镜的角度为30~45度,显微镜焦点在遮光物上,光线焦点在遮光物旁。 3 角膜中水泡、血管,虹膜内血管、出血,瞳孔括约肌等 意旨 方法 应用 间接照射法 后方反光照射法 1 非共轴照射,借后方组织反射,对遮光物加以分辨。 2 光线焦点在被检组织后方不透明或反光面上,显微镜焦点在被检物上且在反射光线径路上。 3 角膜上皮水肿、水泡、后壁KP、纤细瘢痕、血管,虹膜萎缩、发育不良,晶状体的细小空泡等 意旨 方法 应用 后方反光照射法 角巩膜缘分光照射法 1 全反射照射,光线从角巩缘组织进入,在角膜内产生全反射以观察角膜上不透明体 2 光线按一定斜角照在角巩缘组织上,显微镜焦点在角膜上。正常角膜缘光晕和巩膜突形成环行阴影外,角膜本身无所见 3 角膜层间细胞混浊、水泡等 意旨 方法 应用 角巩膜缘分光照射法 镜面反光照射法 1 借光线在角膜内外层和晶状体前后囊上的反光。观察该处的组织。 2 光线焦点在被检界面上,显微镜焦点在被检界面上且在反射光线径路上。 3 角膜内皮,晶状体前后囊上药纹等 意旨 方法 应用 镜面反光照射法 各种照射光路图 DD’直接焦点照明法 d点照明焦点 TT’后部照明法 t点病变 SS’角巩膜缘分光照明法 裂隙灯附件 裂隙灯附件—前置镜 20D 90D 广角镜 78D 全视网膜镜 裂隙灯附件—房角镜 前房角被不透明组织遮盖,从前房角发出的光线将在角膜与空气的界面发生全反射,因此从正面看不见房角结构。 接触镜折射率与角膜相近,消除角膜空气界面的全内反射,在新的界面上产生折射(直接前房角镜)和反射(间接前房角镜,倾斜64°)。 直接前房角镜 间接前房角镜 裂隙灯附件—三面镜 原理与间接前房角镜类拟。 三面镜子分别倾斜梯形75°、方形67°、斜形59 ° 。 透镜中央1可检查眼底中央部分,镜面2可检查眼底30 °至赤道部,镜面3可检查眼底周边部;镜面4可检查玻璃体与眼底极周边部及前房角。 干涉条纹视力(视网膜视力)原理:利用一定的光学系统,将两束激光投射到视网膜上形成干涉条纹,被检者可观察到干涉条纹。 干涉条纹视力:将干涉条纹作为视标,通过改变条纹的宽窄,依据被检者的分辨程度检测视网膜的视觉锐度。 应用:忽略屈光系统异常检测视网膜的视功能。 裂隙灯附件—视网膜视力计 裂隙灯其他附件 对焦棒:调焦 角膜曲率计--角膜曲率计 角膜厚度-----角膜地形图 激光装置-----YAG激光及眼底激光 谢茂松裂隙灯显微镜原理. 谢谢 XMS 裂隙灯显微镜原理 谢 茂 松 发 展 史 1911年Gullstrand发明 1 1920年Vogt加以改进 2 1950年德国开始批量生产 3 1967年我国试制成功并批量生产 4 常见的裂隙灯 国产 进口 便携式的裂隙灯 国产 进口 原 理 眼科最常用的检查仪器之一。 原理: Vogt基本原理,将具有高亮度的裂隙形强光(裂隙光带)持一定角度照入眼的被检部位,从而获得活体透明组织的光学切片;通过双目立体显微镜观察被检组织的细节(光学切片所包含的超显微镜质点,即显微镜分辨极限的微小质点,产生了散射效应。 检查范围 眼前节如眼睑、结膜、角膜、前房、晶状体、前玻璃体。 加上配件 房角镜:房角 前置镜、眼底平凹接触镜:眼底 压平眼压计:眼压 角膜曲率计:角膜曲率 应 用 1 检查:常规、角膜内皮等 2 诊断:眼底造影、眼前节分析系统 等 3 治疗:YAG激光、眼底激光等 基本组成系统 照明系统 裂隙灯 裂隙灯 观察系统 双目立体显微镜 基本结构 裂隙灯 双目立体显微镜 滑台 头靠 工作台(或底座) 裂隙灯 照明要求:亮度高、照明均匀、裂隙清晰且宽度可调(柯拉照明)。 柯拉照明特征 由聚光镜和投射镜两组透镜组成,灯丝经聚光镜成像在(或接近)投射镜上,裂隙(或光栏)通过投射镜成像在眼被检部位(定焦面)。 裂隙灯 光源 钨丝灯泡 卤素灯泡 LED(未来) 裂隙灯 滤色片 通孔 隔热 减光 无赤光(血管、出血) 钴蓝(角膜荧光染

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