肿瘤患者心理护理与社会支持教学文稿.ppt

肿瘤患者心理护理及社会支持陈燕;课时目标;;;;1、心理学是一门研究心理现象发生 发展规律的科学 护理学是研究与人类预防保健、心身健康有关的护理理论和技术的应用科学 ; ; 护理学和心理学相结合，将心理学知识、原理、方法运用于现代护理领域，在心理学中就形成一个新的应用学科——护理心理学 护理心理学是将心理学知识、理论和技术应用于现代护理领域，研究心理因素与健康和疾病之间的关系，研究解决护理领域中有关健康和疾病的心理活动规律及其相应的最佳心理护理方法的学科。; 以疾病为中心（20世纪40年代以前） 以病人为中心（ 20世纪40—60年代） 以人的整体健康为中心（20世纪70年代） 1996年，护理心理学正式从医学心理学中分离出来，成为护理专业的一门重要学科。护理心理学由此开始进入科学化的学科发展阶段。 ; 　 1977年美国罗彻斯特大学的恩格尔教授首次提出 　 基本观点： 　在考察有关人类的健康与疾病时，对病 因、病理、症状、诊断、治疗、护理和 康复的分析、判断、对策都必须重视心 理社会因素的影响，人的心理与生理，精 神与躯体，机体内外环境是一个完整的统 一体。;; 1、心理因素与肿瘤 ;; 　 　 肿瘤易感行为特征——“C”型行为（性格）特征 　 　 A型冠心病行为特征， 　 　 B型是与A型相反，又称健康人格。 　 　 ; 　 　 　 C型又称癌症性人格，另外C也是癌症英文cancer的第一个字母 　 　 主要表现：过度社会化，过度忍耐、回避冲突、追求完美、过度服从，过度合作，以满足别人的需要来作为自己的行为准则，因为愤怒焦虑、悲观等负性情绪的表达会损害人际关系，他一旦体验到这种情绪时，就尽量把她藏在内心，甚至否定它的存在。 好人不长寿，祸害一千年;　 　 　 　愤怒的表达方式在肿瘤发生中的作用越　 　 　 　 　 来越受到重视 　 　1987：爱生闷气在胃癌的发生中起很　重要作用。 　　1990：肿瘤患者要比一般人更加抑郁 　 　患癌组和健康组在愤怒体验上无明显差　 异，但在??怒表达上有极显著差异 ; 不良社会心理因素对癌症具有促发作用。 　许多资料认为：忧郁、失望和难以解脱的悲哀是癌症的先兆。 　 恶劣情绪可能是癌症的活化剂，社会心理紧张刺激引起恶劣情绪可以降低和抑制机体的免疫能力，减弱免疫系统识别、清除恶性细胞的监视作用，从而使恶性细胞株得以增殖。;五、肿瘤的心身医学理论; 做好肿瘤病人的心理护理,使之保持最佳身心状态,对他们战胜病魔起着不可低估的作用。;六、肿瘤患者的心理护理特点、原则及方法;六、肿瘤患者的心理护理特点、原则及方法;六、肿瘤患者的心理护理特点、原则及方法;六、肿瘤患者的心理护理特点、原则及方法;六、肿瘤患者的心理护理特点、原则及方法;1、整体性原则; ;; ; ; ;三）心理护理方法:;三）心理护理方法: 1.支持性心理护理-----倾听;三）心理护理方法: 1. 支持性心理护理-----倾听;三）心理护理方法: 1. 支持性心理护理-----倾听作用;三）心理护理方法: 1. 支持性心理护理-----护士能做到有效倾听？;三）心理护理方法: 1. 支持性心理护理----- 有效倾听，必须做到五到; 目光集中——点头会意（说明你在听）——适当插问（说明你感兴趣）——随同感慨（不时发表感慨，噢！）——（才能发展到）深谈细论;三）心理护理方法: 1. 支持性心理护理-----安慰;三）心理护理方法: 1. 支持性心理护理-----安慰;三）心理护理方法: 1. 支持性心理护理-----鼓励; ——一个“苹果”的魅力; 学会给患者一个“苹果” 护理人员也要学会不失时机地馈赠给患者一个满怀信念的苹果，比如疾病治疗的新进展，患者对亲人的爱和牵挂，患者尚未完成的事业等，与患者的距离就会无形地缩小。 医护人员一句鼓励的话，可以使病人转忧 为喜，精神倍增，病情立见起色。;暗示;三）心理护理方法: ;２、松弛训练;三）心理护理方法: ;七、肿瘤患者常见的心理问题和护理----症状;; 护士要同情病人，用温暖的话语,亲切的笑脸,尽量满足病人的需求，允许亲人陪护和亲友探望，让病人同亲人在一起多待些时间。嘱咐亲人要开动开导病人，不要增加病人的负担。;; 焦虑的原因 ①人际关系紧张，环境陌生； ②诊断不明确； ③疗效不明显； ④病人是家庭支柱，对老人孩子牵挂惦念； ⑤经济负担重； ⑥恐惧情绪的延续； ⑦疼痛； ⑧怕失去事