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推荐阅读书目及网站 WHO报告.The World Health Report-2007-卫生系统 WHO报告.The World Health Report-2010 The World Bank 2013. /ei/course/strengthening-essential-public-health-functions 国家基本公共服务体系“十二五”规划. 政府网站/zwgk/2012-07/20/content_2187242.htm 中国公共卫生第一卷第一章公共卫生基本概念2009326/011zhuanye ?循证公共卫生绪论,Baidu文库/view/b6661a2b2af90242a895e56a.html 杨秉辉. 全科医学概论. 第3版.北京:人民卫生出版社,2008 * * 卫生服务需求(health service demand) : 是从经济和价值观念出发,在一定时期内和一定价格水平上,人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。 由需要转化而来的需求 没有需要的需求 2.卫生系统的目标和功能 卫生服务利用(health service utilization): 需求者实际利用卫生服务的数量 (即有效需求量),是由人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果。 直接反映卫生系统为人群健康提供卫生服务的数量和工作效率; 间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响; 2.卫生系统的目标和功能 B 卫生服务需要、需求、利用之间的关系 : 2.卫生系统的目标和功能 A C 当卫生服务需要转换成卫生服务需求,且所有的需求都是从健康角度出发的实际卫生服务需要时,卫生服务的利用就会达到既满足居民健康的合理需要,又没有资源浪费的状态(C区所示)。 卫生服务需要没有转化成实际的卫生服务需求(A区) 有些人的卫生服务需求又是在没有需要的基础上发生的(B区)造成资源的浪费。 3.卫生组织机构 卫生行政组织 是在卫生工作方面行使国家政权的公务机关。 是卫生服务组织是由为了提高和保障全民健康水平而提供医疗卫生服务的各级各类专业机构组成的有机整体。 由国家机关、人民团体的代表组成的群众性卫生机构;由卫生专业人员组成的学术团体;由广大群众卫生积极分子组成的基层群众卫生组织。 2)卫生服务组织 3)群众性卫生组织 公共卫生体系 第二节 1.公共卫生体系 WHO对公共卫生的定义: 是“通过有组织的社区努力来预防疾病、延长寿命、促进健康和提高效益的科学和艺术。” 是在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的公共、民营和志愿组织的总体。 公共卫生体系(public health system): 1.公共卫生体系 社区 医疗保健服务提供体系 企业 政府公共卫生机构 学术机构 媒体 保障人群健康 公共卫生体系:政府和有关的合作伙伴 2.公共卫生作用 预防疾病的发生和传播; 保护环境免受破坏; 预防意外伤害; 促进和鼓励健康行为; 对灾难做出应急反应,并帮助社会从灾难中恢复; 保证卫生服务的有效性和可及性。 3.公共卫生功能 公共卫生的核心功能: 评价(assessment),即定期系统地收集、整理、分析社区的健康信息,包括反映健康状况的统计学资料,社区卫生需求以及有关健康问题的流行病学和其他研究的资料,作出社区诊断; 制订政策(policy development),即推进公共卫生决策中科学知识的运用和引领公共卫生政策的形成,服务大众的利益; 保障(assurance),即通过委托、管理、或直接提供公共卫生服务来确保个人和社区获得必要的卫生服务,达到公众同意预设的目标。 3.公共卫生功能 基本公共卫生职能: 职能代号 职能描述 EPHF 1 监督、评估和分析人群健康状况 EPHF 2 监测、研究和控制威胁公众健康的危险因素 EPHF 3 健康促进 EPHF 4 社会参与公共卫生 EPHF 5 发展公共卫生规划政策和管理制度 EPHF 6 加强公众健康的管理和执行能力 EPHF 7 评价和促进卫生服务利用的公平性 EPHF 8 发展和培养公共卫生的人力资源 EPHF 9 保障个人和公众卫生服务的质量 EPHF 10 调查研究公共卫生问题 EPHF 11 降低突发公共卫生事件和疾病对健康的影响 4.公共卫生管理的组织机构 疾病预防控制中心; 卫生法与卫生监督; 食品和药品管理机构; 爱国卫生运动与爱国卫生运动委员会; 卫生部门以外的其他管理机构 . 医疗保健体系 第三节 医疗保健体系(medical care system): 是由向居民提供医疗保健和康复服务的医疗机构和有关保健的机构组成的系统。 1.医疗保健的功能及基本要求 医疗保健的功能: 延长寿命; 增进个体的功能; 缓解病人及其家庭因健康问题带来的心理压力; 解释病人
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