心血管系统疾病li1.pptVIP

病理学 总论：普通病理学，不同疾病发生发展 的共同规律。 各论：系统病理学，在总论学习的基础 上，研究和阐述各种疾病的特殊 规律。 心血管系统疾病包括哪些? 病变特征? 如何发病?   动脉粥样硬化发生机制   基本病理变化  光镜下，病灶处的内膜有大量泡沫细胞聚集。 2. 纤维斑块(Fibrous plaque) 粥样斑块(atheromatous plaque) 亦称粥瘤 （2）镜下： 表面为纤维帽； 深部可见： ①. 大量的坏死崩解产物（脂质及坏死物）；②. 胆固醇结晶，③. 钙盐沉积； 底部及周边部可见肉芽组织，少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润； d. 粥瘤处中膜SMC受压萎缩，弹性纤维破坏，该处中膜变薄。 正常动脉 粥样硬化的动脉 4. 继发病变 CHD与冠状动脉粥样硬化的关系 CHD多由冠状动脉粥样硬化引起 只有当冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧的机能性和（或）器质性病变时，才可称为CHD 冠心病缺血缺氧的原因 冠状动脉供血不足 斑块所致管腔狭窄，加之继发复合性病变，和冠状动脉痉挛。 心肌耗氧量剧增 血压骤升、情绪激动、体力劳累、心动过速，导致心肌负荷增加，冠状动脉相对供血