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患者发生误吸的急救配合流程
患者发生误吸的急救配合流程
场景:地点:XXX病区,患者李丽,女性,65岁,诊断:脑梗、肺部感染,巡视发现患者误吸。
目的:讯速消除呼吸道梗阻,保证各器官氧气供给。
要求:从第一时间发现病人误吸开始,立即开通气道,重建病人的有效呼吸循环。
A 护士 B 医生 C 护士
听到A护士呼救,通知医生
听到A护士呼救,通知医生
发现患者误吸,立即判断病情
听到呼救,奔向现场
推吸痰器
推吸痰器到床边,接好吸痰器,推抢救车、监护仪
呼救
判断病情,
判断病情,判断有无自主呼吸,
取府卧头低脚高位、叩背
取府卧头低脚高位、叩背
上监护
上监护
清理口腔痰液、异物等
清理口腔痰液、异物等
必要时简易呼吸器辅助呼吸
生理盐水250ml,建立输液通道
生理盐水250ml,建立输液通道
准备吸痰用物,吸痰
准备吸痰用物,吸痰
遵医嘱用药
遵医嘱用药、记录各项抢救措施
上氧气
上氧气
通知麻醉科协助插管必要时气管插管
通知麻醉科协助插管
必要时气管插管
准备
准备气管插管用物
行气管插管
行气管插管
必要时采血气分析协助B气管插管(吸痰,压甲状软骨,拔管芯,置牙垫,简易呼吸器辅助呼吸 ,
必要时采血气分析
协助B气管插管(吸痰,压甲状软骨,拔管芯,置牙垫,简易呼吸器辅助呼吸
气管插管成功,将患者转送至抢救室进行高级生命支持
气管插管成功,将患者转送至抢救室进行高级生命支持
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与家属沟通病情继续
与家属沟通病情
继续行简易呼吸器辅助呼吸
整理
整理床单位,必要时转送患者至ICU
AC共同核对抢救物品、药品,C
AC共同核对抢救物品、药品,C完善护理抢救记录
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