原创力文档洗胃法技术操作规程? (一)目的 1解毒。 2减轻胃粘膜水肿，洗出胃内潴留食物。 3为某些手术或检查作准备。 (二)口服催吐法 1用物：治疗盘、量杯、压舌板、橡胶围裙、盛水桶、水温计。25—38℃洗胃液1 —2万ml。 2操作方法： (1)携用物至病人床旁，向病人解释，取得合作。 (2)病人取坐位，戴橡胶围裙，盛水桶放病人座位前。 (3)嘱病人饮洗胃液，如不易自行呕吐，可用压舌板刺激舌根以引起呕吐，反复进行至吐出的洗胃液清晰无味为止。 (4)协助病人漱口，嘱休息。 (5)整理病床，清理用物。 (6)记录洗胃液名称、数量、呕吐物颜色、气味，必要时送检标本。 (三)漏斗胃管洗胃法 1用物： 治疗盘、漏斗洗胃管、弯盘、量杯、镊子、纱布、橡胶围裙、润滑油、棉签、盛水桶，必要时备压舌板、开口器，洗胃液按需要准备。 2操作方法： (1)携用物至病人床旁，向清醒病人说明治疗目的，以取得合作。 (2)病人取坐位或半坐位，昏迷、中毒较重者取左侧卧位，戴橡胶围裙于胸前，取下假牙，置弯盘于病人口角处，将盛水桶放于头部床下。 (3)胃前端涂润滑油，左手以纱布捏住胃管，右手以纱布裹胃管5—6cm处，自口腔缓缓插入。插入10—15cm时，加快插管速度，使胃管尽快通过咽部，将胃管继续推进至45—55cm(相当于前额发际到剑突的长度)。插管时注意勿入气管。 (4)将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽出胃内容物。必要时留验。 (5)举漏斗高于头顶30—50cm，倒入洗胃液300—500ml，当漏斗内尚余少许时，迅速将漏斗降至低于胃的位置，并倒置于盛水桶内，利用虹吸作用引出洗胃液。如引流不畅，可挤压橡胶球，再举高漏斗倒入洗胃液，反复倒至洗出液澄清无味为止。 (6)洗胃完毕，反折胃管，迅速拔出，观察并记录灌洗液种类及液量、洗出物的气味、颜色及病人情况，送验标本，清理用物。 (四)注洗器洗胃法 适用于幽门梗阻病人和胃手术前的洗胃。 1用物：治疗盘、治疗碗、14号胃管、镊子、50ml注洗器、纱布、橡胶单、治疗巾、弯盘、润滑油、棉签、量杯、盛水桶、适量洗胃液。 2操作方法： (1)携用物至病人床旁，向病人解释，取得合作。 (2)病人取坐位或半坐位，围橡胶单、治疗巾于胸前。 (3)胃管前端涂润滑油，自鼻腔或口腔插入。方法同漏斗胃管洗胃法。 (4)用注洗器吸尽胃内容物，注入洗胃液200ml左右，再抽出弃入盛水桶。如此反复至洗净为止。 (5)冲洗完毕，反折胃管，并迅速拔出，清理用物。 (五)电动吸引洗胃法 1用物：电动吸引器、治疗车、洗胃管(除去漏斗)、输液瓶1套、三通管、镊子、 润滑油、弯盘、纱布、棉签、橡胶单、治疗巾、贮液瓶、输液架、胶布，必要时备压舌板、开口器、适量洗胃液。 2操作方法： (1)安装灌洗管。 (2)携用物至病人床旁，将洗胃液倒入输液瓶内，挂于输液架上，夹住橡胶管。 (3)同漏斗洗胃法为病人插好胃管，证实胃管在胃内后开动吸引器将胃内容物吸出。 (4)关闭吸引器，松开输液管夹子，流入洗胃液约300—500ml，夹住洗胃管，开动吸引器，吸出洗胃液，反复至吸出液体澄清无味为止。 (5)其他同漏斗洗胃法。 (六)自动洗胃机洗胃法 1用物：自动洗胃机，其他用物除去电动吸引器和输液瓶外，同电动吸引洗胃法。 2操作方法： (1)携用物至病人床旁，将洗胃机接通电源，按电动吸引洗胃法插入胃管。 (2)将洗胃液放入盛水桶内，分别连接机器的药管、胃管、污水管。药管、污水管的另一 端分别放入洗胃液和空盛水桶内。调节好药量。 (3)按“手吸键”，吸出胃内容物，再按“自动键”，行自动冲洗，“冲”、“吸”红灯分别亮，冲洗干净后，按“停机”键。洗胃中如有不畅，可交替按“手冲”、“手吸”两键，待通畅后，按“自动”键，即继续行自动冲洗。 (4)洗毕，拔出胃管。协助病人漱口、擦脸，清理用物。 (5)清理机器，将药管、胃管、污水管同时放入清水中，按“清洗”键，则机器自动清洗各部管腔，洗毕，提出药管、胃管、污水管，排净机器内的水，按“停机”键，切断电源。 (七)注意事项 1插管动作要轻，勿损伤食管粘膜或误入气管。如有活动假牙，应先取下。 2如毒物不明，可用温开水或生理盐水洗胃，并及时送验胃内容物。 3洗胃过程中，应随时观察脉搏、呼吸、血压变化，并作好详细记录。病人感觉腹痛，且流出血性洗胃液或出现休克现象，应即停止操作，采取相应急救措施，并通知医生处理。 4如服强碱、强酸等腐蚀性药物，切忌洗胃，以免造成穿孔。可遵医嘱给予牛奶、蛋清、豆浆、米汤等物理性对抗剂，以保护胃粘膜。 5对昏迷病人，洗胃应谨慎。应取去枕平卧位，头转向一侧，以免胃内容物误入气客。
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