药理学第2版06传经药理学.pptVIP

第5章 传出神经系统药理概论 本节问题 1、传出神经如何按递质分类？ 2、传出神经的受体分布及生理效应？ 3、药物分类及代表药物？ 传出神经系统指将神经冲动由中枢传向外周的神经 。影响这类神经，从而改变效应器活动的药物，称为传出神经系统药物。 1.传出神经按解剖学分类： 自主神经 ( ANS) 交感神经 支配心、平滑肌和腺体 副交感神经 运动神经(SMNS)：自中枢发出后，中途不更换神经元，直接达到骨骼肌，无节前和节后神经纤维之分。 第二节 传出神经系统的递质 1)胆碱能神经（ Cholinergic Fibers） ２）去甲肾上腺素能神经 3）多巴胺能神经：肾、肠系膜血管、冠状血管等的神经纤维。 Transmitter 突触的超微结构 1.胆碱能神经（兴奋时释放ACh） 包括： ⑴全部运动神经 ⑵全部自主神经节前纤维 ⑶全部副交感神经节后纤维 ⑷少部分交感神经的节后纤维 ⑸支配肾上腺髓质的交感神经 2.去甲肾上腺素能神经（兴奋时释放NA） 包括：几乎全部交感神经节后纤维 二 传出神经递质的合成、储存、释放、消除 (一)乙酰 胆碱的合成与消除 三、 受体（receptor，R） M胆碱受体 460～590个氨基酸残基 G蛋白偶联的超级家族受体(superfamily of G-prptein-coupled receptors) Receptor— molecular mechanisms N胆碱受体 配体门控离子通道型受体 二个α亚基和β、γ、δ亚基组成五聚体 Receptor— molecular mechanisms 肾上腺素受体 G蛋白偶联受体 α受体亚型与不同的G蛋白偶联 β受体亚型与同一种G蛋白偶联 受体（receptor，R） （一）受体的命名和分类 1.胆碱受体（凡接受Ach的受体） （1）毒蕈碱（muscarine）型胆碱受体， 即M－R，M1~~M5。 （2）烟碱（nicotine）型胆碱受体， 即N－R。 NM (N2) R：位于神经肌接头。 NN (N1) R：位于神经节。 2.肾上腺素受体（凡接受肾上腺素或去甲肾上腺素的受体） α－R ：分为α1－R（主要在突触后膜） α2－R（主要在突触前膜） β－R：分为 β1－R（心脏）、 β2－R（支气管和血管）、 β3－R（脂肪组织）。 （二）受体的功能及其分子机制 1.M-R 与G蛋白耦联 PLC IP3,DAG E AC （＋）K+、(-)Ca2＋通道 2.N-R:属于配体门控离子通道型受体 3.AD-R：与G蛋白耦联R α1－R 磷酯酶（C、D、A2） IP3,DAG↑ E α2－R AC cAMP↓ β－R AC cAMP↑ 第三节 传出神经系统的生理功能 第四节 传出神经药的作用机制与分类 （一）作用方式： 1、直接与受体结合（激动或阻断受体）：受体激动药或拮抗药 2、影响递质的合成、代谢、转运和贮存 1)影响递质的生物合成：如 ?-甲基酪氨酸 2)影响递质的代谢：新斯的明、毒扁豆碱 3)影响递质的转运和贮存：麻黄碱、利血平 （二）传出神经药物分类 传出神经有哪些递质及受体？ 传出神经受体分布及效应？ 齐齐哈尔医学院药理教研室 制作人：许莉 齐齐哈尔医学院药理教研室 制作人：许莉 传出神经 第一节 传出神经系统的组成 中枢神经系统 ● ● ● ● ● ● ● ● 肾上腺髓质 腺体、平滑肌、心脏 汗腺、骨骼肌血管 心、血管、平滑肌 骨骼肌 运动神经 交感神经 副交感神经 图6-1 传出神经分类模式图 解剖分类 证明迷走神经兴奋时释放递质的蛙心实验 图6－２乙酰胆碱的发现 中枢神经系统 ● ● ● ● ● ● ● ● Ach Ach Ach Ach 肾上腺髓质 Ach Ach Ach NA 腺体、平滑肌、心脏 心、血管、平滑肌 骨骼肌 运动神经 交感神经 副