人体组织学与胚胎学之心脏发生.pptVIP

（三）心脏内部的分隔 第4周 心内膜垫 3. 原始心室的分隔 室间隔肌部 ?第4周末，心室底壁 出现一半月形肌性嵴 ----室间隔肌部 右心室 左心室 （三）心脏内部的分隔 第5周末 室间隔肌部 第2房间孔 3. 原始心室的分隔 心内膜垫 ?肌部继续向上生长 ?第5周末，与心内膜垫 间形成孔---室间孔 第2房间隔 室间孔 （三）心脏内部的分隔 第7周末 3. 原始心室的分隔 心内膜垫 ?肌部与心内膜垫间形 ?膜部与肌部融合 形成完整的室间隔 ?室间孔关闭 左、右心室完全分隔 室间隔膜部 室间隔肌部 成隔膜---室间隔膜部 第5周 4. 动脉干与心球的分隔 心球 动脉干和心球内膜组织增生成1对螺旋状嵴 -----动脉干嵴 (truncal ridge) 心球嵴 (bulbar ridge) 动脉干嵴 心球嵴 动脉干 4. 动脉干与心球的分隔 肺动脉 ? 嵴融合------主动脉肺动脉隔 (aortico-pulmonary septum) ?肺动脉干和升主动脉形成 主动脉 肺动脉隔 主动脉 4. 动脉干与心球的分隔 ? 肺动脉和主动脉起始处内膜组织形成三薄片隆起 ------半月瓣 半月瓣 隆起 三、胎儿血液循环及出生后的变化 1. 胎儿营养血(A血)路径 出生前 卵圆孔 胎盘 脐V 肝 V导管 下腔V 右心房 左心室 左心房 主A弓 降主A 全身 头、颈、上肢 三、胎儿血液循环及出生后的变化 2. V血回流路径 出生前 A导管 胎盘 脐A 肺A 右心室 右心房 上腔V 降主A 胎血与母血进行气体和物质交换 头、颈、上肢 三、胎儿血液循环及出生后的变化 3. 出生后血液循环的变化 出生后 ?胎盘血循环停止 肺呼吸开始 ?脐V闭锁?肝圆韧带 ?脐A闭锁?脐外侧韧带 ?A导管闭锁?A韧带 (2-3月完成) ?卵圆孔关闭 (1年左右完成) 四、心血管系统的常见畸形 房间隔缺损 (atrial septal defect) 原因：卵圆孔未闭 ?第1房间隔吸收过度 ?第2房间隔发育异常 卵圆孔瓣未覆盖 ?卵圆孔瓣出现许多穿孔 ?第2房间孔过大 ? ? ? 2. 室间隔缺损 (ventricular septal defect) 原因： ?室间隔膜部缺损： 心内膜垫扩展不全 ?室间隔肌部缺损： 肌部发育出现孔道 * 组织学与胚胎学 心脏发生 怀化医专人体解剖学与组织胚胎学教研室 HISTOLOGY AND EMBRYOLOGY HISTOLOGY AND EMBRYOLOGY 概 述 心血管系统由中胚层而来 发生于第3周初 第3周末胚胎具有血循环 是功能活动最早的系统 一、原始心血管系统的建立 第15天，卵黄囊壁间充质C 血岛(blood island) 一、原始心血管系统的建立 第15天，卵黄囊壁间充质C 血岛(blood island) 中央C 周边C 造血干C 内皮C 血C 内皮管 (原始血管) 一、原始心血管系统的建立 第15天，卵黄囊壁间充质C 血岛(blood island) 中央C 周边C 造血干C 内皮C 血C 内皮管 (原始血管) 内皮管网 一、原始心血管系统的建立 第15天，卵黄囊壁间充质C 血岛(blood island) 中央C 周边C 造血干C 内皮C 血C 内皮管 (原始血管) 内皮管网 原始心血管系统 (primitive cardiovascular system) 第3周末，原始心血管系统形成，血液循环开始 第4周末，可分清动脉、静脉 原始心血管系统形成时间 心管：1对 ? 并成1条 ? 原始心脏 动脉 静脉 原始心血管系统组成 20天 4周初 4周末 心 管 原始心脏 心管 动脉(主A) 静脉 1对背主A ? 并成1条，许多分支 1对卵黄A 1对脐A 6对弓A 20天 4周初 4周末 背主A 背主A 背主A 弓A 脐A 卵黄A 原始心血管系统组成 心管 动脉： 静脉 1对前主V 1对后主V 1对卵黄V 1对脐V 20天 4周初 4周末 前主V 后主V 脐V 卵黄V