输液泵使用技术操作规范.doc

输液泵使用技术操作规范 （一）操作要点与评价标准 项目 操作要点 评价要点 分值 评价等级 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 评估 1．确认医嘱及输液卡片：患者床号、姓名、输入的药物、液量、液体滴速等 完整、正确 5 5 3 1 2．向清醒患者解释使用输液泵的目的、方法、注意事项、配合要点，取得患者的合作 解释到位，交流自然 5 5 3 1 3．了解患者的身体状况，如年龄、意识状态(如为意识不清或婴幼儿需考虑准备夹板)、营养状况、肢体活动度及合作程度等 评估准确 3 3 2 1 4．评估患者穿刺部位局部皮肤及血管情况：观察患者皮肤完整性、有无水肿、瘢痕、硬结以及静脉充盈度和弹性等 评估准确 2 2 1 0 操作前 1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手；戴口罩 正确 5 5 3 1 2．物品准备： 治疗车上放：①输液泵1台、电源插座；②治疗盘(内备安尔碘、无菌棉签)I套、一次性注射器、无菌纱布、止血带、胶布、治疗巾、弯盘、砂轮、小垫枕、瓶套、启瓶器、小夹板及绷带、一次性输液器2套；③药物及液体(按医嘱准备)；④输液卡、笔；⑤锐器收集器、手消毒剂；⑥必要时备静脉留置针1套、封管液 物品齐全，放置合理 5 5 3 1 3．药液准备：按三查七对原则检查药物、液体及有效期，检查并打开注射器外包装，取出注射器，按无菌技术原则加药 核对完整、正确，操作熟练，无污染 5 5 3 1 操作中 1．推治疗车至患者床旁，核对床号、姓名、药物等，向患者做好解释 核对正确，解释到位 4 4 3 2 2．将输液泵固定在输液架上，接通电源，打开电源开关 固定安全、牢固 3 3 2 1 3．常规消毒药液瓶塞，检查输液器的有效期、有无破损、漏气等，取出输液器，将输液管针头和通气管针头分别插入瓶塞直至针头根部，关闭调节器，再次核对所用药被无误后，将输液瓶挂于输液架上 检查到位，操作正确熟练、无污染 5 5 3 1 4．一手持输液管，一手横持滴管，待液体流人滴管的1/2～2/3时速将滴管下端输液管缓慢放下，待液体通过滤过器后立即关闭调节器(第一次排气不可将药液排出)，将针头挂在茂菲滴管上 操作正确、熟练，排气一次成功，无气泡 4 4 3 2 5．按常规排除输液管内的空气，打开“泵门”，将输液器茂菲滴管下段输液管部分放置在输液泵的管道槽中，关闭泵门，按医嘱设定输液速度及输液量。 操作正确、熟练，滴速设定正确 5 5 3 1 6．协助患者取舒适卧位；将治疗巾置于穿刺部位下方，放好止血带，选择静脉；安尔碘消毒穿刺部位皮肤，面积5cm×5cm，待干；备胶布或敷贴；再次消毒，进行核对；扎止血带，嘱患者握拳并排尽空气，行静脉穿刺 操作正确、熟练、无污染，穿刺一次成功 10 10 8 6 7．穿刺成功，确认输液泵设置无误后，按压“开始/停止”键，启动，输液 操作正确、熟练 3 3 2 1 8．操作后再次进行核对，并在输液卡上记录输液时间、滴速并签全名 核对正确，签字规范 3 3 2 1 9．整理用物；整理床单位，将呼叫器置于患者伸手可及处。告知患者输液中的注意事项：如输液肢体不要进行剧烈活动，不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用药安全，有不适感或者机器报警时用呼叫器通知医护人员 指导正确、及时，语言通俗易懂 5 5 3 1 10．当输液量接近预先设定的输液量时，“输液量显示”键闪烁，提示输液结束；揭开胶布，再次按压输液泵“开始/停止”键，停止输液，用棉签轻压穿刺上方，快速拔针，然后按压“开关”键，关闭输液泵 操作正确、熟练 5 5 3 1 11．打开“泵门”，取出输液管。清理用物，协助患者取舒适卧位，整理床单位，感谢患者及家属的配合 操作正确、熟练 3 3 2 1 操作后 1．对物品进行分类处理：将棉签、纱布、一次性输液器(剪掉针头)、注射器(去掉针头后)等物品放入医疗垃圾筒内；针头等锐器物放入锐器收集器内；止血带等浸泡于含氯消毒液中；弯盘放在污染区待消毒；其他未污染物品放归原处 操作正确、熟练 5 5 3 1 2．清洗双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录单上记录使用输液泵输液的日期、时间、药名、液量、滴速、给予的处理、患者反应等，并签全名 卧位安全、舒适，尊重患者 5 5 3 1 理论 提问 5 [注释]评分等级：I级表示评估准确，操作熟练、规范，无缺项、无污染，与患者沟通自然，语言通俗易懂； = 2 \* ROMAN II级表示评估不够准确，操作欠熟练、规范，有l～2处缺项、污染，与患者沟通不够自然； = 3 \* ROMAN III级表示评估不准确，操作不熟练、不规范，有3处以上缺项、污染，与患者沟通少。 (二)应掌握的知识点 1．使用输液泵的目的 准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。 2．指导要点 (1)告知患