河南省工程建设优质工程奖申报表.docVIP

附件3 河南省工程建设优质工程奖申报表 项目名称 申报单位 （公章） 年 月 日 填表说明 1、申报表要用黑色碳素墨水正楷填写或黑色四号GB2312揩体打印，单位名称要写与法人公章一致的全称，表中所有单位的地址、联系人及联系人的固定电话、移动电话必须详细如实填写。 2、参建的施工单位应完成申报项目工程总造价（附合同或结算）的10%（含）。 3、工程规模及主要技术指标栏，填写本行业有代表性的可比性技术指标。 4、设计优、特点栏主要填写设计中所采用的新技术、新工艺、新材料及设计的新颖性、环保性及节能等优特点。 5、工程质量概述栏主要突出填写工程质量的优、特点及施工所采用先进施工技术、施工工艺所取得的突出成果。 6、工程质量监督部门意见栏，主要填写工程验收时的质量评价和对该工程的申报意见。 7、施工安全监督部门意见栏，由工程项目安全监督部门填写申报意见。并对施工过程的安全状况给予明确的评价（结论）。 8、工程项目主管部门意见栏，由工程项目的上级主管填写申报意见。 9、申报表中所有公章必须为具有独立法人资格单位或政府部门的公章，且必须为红章，复印件无效。 10、所有表格栏如填写不下，可另加附页。 申报单位信息： 我单位对申报材料的要求已经了解，并按要求提供了真实的申报材料，请予以审查。 单位全称： （加盖法人章） 单位资质： 第一联系人姓名： 联 系 电 话： 手机： 座机： 通信地址： 邮 编： 第二联系人姓名： 联系电话： 手机： 座机： 通信地址： 邮 编： 我单位在该工程建设中是：1、建设单位（ ）； 2、设计单位（ ）； （划√） 3、勘察单位（ ）； 4、施工承包单位（ ）； 5、代建单位（ ）； 6、施工分包单位（ ）； 年 月 日 单位名称 （全称） 企 业 （单位）资质等级证书号码 通讯地址及邮政编码 联系人员电话、传 真 单位公章 建设单位 勘察及设计单位 工程监理单位 施工总承包单位 单位名称及完成产值 （占项目结算百分比） 企 业 （单位）资质等级证书号码 通讯地址及邮政编码 联系人员电话、传 真 单位公章 参建单位 参建单位 参建单位 参建单位 项 目 名 称： 建 设 地 点 建设性质 新建/技改 开 工 时 间 计划竣工时间 实际竣工时间 组织验收时间 竣工验收时间 质量评定结果 设计概算(或修正概算) 竣 工 结 算 工程规模及主要技术指标 设计获奖名称、时间 工程获奖名称、时间 设计优、特点： 工程质量概述： 工程概况及说明： 施工难点及质量控制保证措施，创优计划及措施： 技术创新情况介绍（设计、施工新技术、新工艺、新设备、新材料；节能、环保措施等）： 工程质量监督部门意见： （盖章） 年 月 日 施工安全监督部门意见： （盖章） 年 月 日 工程使用单位意见： （盖章） 年 月 日 工程项目主管部门意见： （盖章） 年 月 日 项目所在行业协会或地方协会意见： （盖章） 年 月 日 复