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山两医科火学坝lj学位论文
肝硬化背景下增生结节与小肝癌的实时超声造影比较研究
中文摘要
行定量参数对比研究，探讨超声造影在肝硬化增生结节与小肝癌鉴别诊断中的价值。
方法：34例肝硬化合并占位及小结节病灶患者行实时超声造影检查，存储造影动态图
显示的时相、类型及模式，并应用QontraXt定量分析软件绘制病灶声学强度随时间变化的
伽马拟合曲线，所获的定量参数有：开始增强时问、达峰值强度的时间、灌注峰值、曲线
尖度及曲线下面积，总结肝硬化增生结节与小肝癌的血流灌注特征及其差别。所有病例均
经手术或超声引导下穿刺活检病理及临床随访所证实。
结果：①常规超声诊断肝硬化结节样病变的敏感性、特异性、准确性分别为60．0％、
影后以动脉相高增强，门脉相等或低增强，延迟相低增强较多见；肝硬化DN造影后增强
表现多样化，以三期等增强最多见。肝硬化DN与SHCC各时相强化程度比较差异有统计
造影增强模式1灶为中晚期增强型，3灶为早期延迟增强型，14灶为同步增强型。⑤肝硬
化SHCC较同深度肝硬化组织始增、达峰快，灌注峰值高，曲线尖度大，差异有统计学意
与肝硬化DN相比，肝硬化SHCC始增、达峰时问短，曲线尖度大，峰值强度高，差异有统
计学意义(PO．05)。
结论：超声造影对肝硬化背景下增生结节和小肝癌的鉴别诊断具有重要价值。
关键词：肝硬化；增生结节；小肝癌；超声造影
山两医科人学顺Ij学位论文
and
ofthe nodule
features
ofenhancement dysplastic
Comparison
cirrhosis
liver
in with
small carcinoma
the hepatocellullarpatients
oncontrast—enhanced
ultrasonography
Abstract
the nodule
of
the andenhancement dysplastic
perfusion pattern
investigate
Objective：To
r andthesmall
cirrhosis
DN)ofliver carcinoma(SHCC)by
hepatocellullar
the
todiscuss
ultrasound(CEUS)，with
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