弥散性血管内凝血诊断和有效治疗.pptVIP

抗凝治疗 活化蛋白C（APC） 使用方法：12-18ug/kg.h或24-30ug/kg.h持续静滴4天。 适应症： 1）DIC早、中期； 2）严重脓毒血症（有休克、二个脏器以上功能障碍及出、凝血异常），脑膜炎球菌脑膜炎可常规使用。 禁忌症：活动性脏器出血、血小板＜30×10E9/L。 抗凝治疗 四）水蛭素 为强力凝血酶抑制剂。 主要用于急性DIC，特别是其早期，或血栓形成为主型DIC患者。 用法：5ug/kg.h，持续静滴，疗程4-8日。 抗凝治疗 五）其他抗凝新药 1、DX90650：为特异性因子Xa抑制物，参考剂量：10-100 ug/kg ，口服，每日2-3次。 2、单磷酸磷脂A：可显著降低内毒素诱发DIC的发生率及严重程度；参考计量5mg/kg，静脉滴注，1-2次/天。 3、Nafmestat Mesilate (NM):为人工合成的蛋白酶抑制剂，主要作用于外凝系统，降低Ⅶa活性介导因子Ⅹa活化。 抗凝治疗 抗血小板药物 血小板聚集及伴随的释放反应在血栓形成中具有重要作用，在DIC治疗中，抑制血小板聚集、活化及血小板促凝因子的释放具有重要意义。 主要制剂：低分子右旋糖酐、双嘧达莫、阿司匹林、苯磺唑酮、噻氯匹定、前列腺素I2等。 DIC治疗方案 二、补充血小板及凝血因子 DIC患者血小板和凝血因子的补充应在充分抗凝治疗基础上进行。 主要制剂 1、新鲜全血：可提供血小板和去除