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乳管内乳头状瘤相关知识 （重点：检查方法） 乳腺外科 刘晴 女性乳腺有15～20个乳腺导管，开口于乳头。乳腺导管内乳头状瘤是指发生在导管上皮的良性肿瘤，其发病率仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。一般认为是癌前期病变，癌变率为5%～12%。乳腺导管内乳头状瘤多见于产后妇女，以40～50岁者居多，是临床上常见的乳腺良性肿瘤。 定义 2.乳腺肿块 由于乳腺导管内乳头状瘤瘤体小，多数情况下临床查体摸不到肿块。 中央性乳头状瘤：发生于大导管和主导管 外周性乳头状瘤：发生于终末导管小叶单位 病理学分类 病因目前尚不清楚，常规认为病因与女性雌激素分泌紊乱有关. 病因 临床对于乳腺导管内乳头状瘤常用的检查方法有乳腺x线、超声、CT等, 乳头状瘤的检查，临床主要采用钼钯X线平片检查，然而钼钯X线平片检查仅能发现5mm以上的病变，检出率相对较低。 检查方法 目前临床上常见的检 查方法还有哪些呢？ 一、纤维乳管镜 二、超声乳腺导管造影 三、核磁共振 四、高频彩色多普勒超声 五、脱落细胞学或针吸细胞学检查 纤维乳管镜识别乳管内病变的大小的能力是钼靶或核磁成像的 100 倍，其精准的定位有利于医生开展手术活检，大大提高了乳腺疾病的早诊率。 一、纤维乳管镜 检查方法 乳管扩张 （用 5 号扩张器找到溢液的乳孔后，