儿童急性呼吸道感染抗生素的使用教学文案.pptVIP

儿童急性呼吸道感染的抗生素使用;纲要;Penicillin save Life!;抗菌药物的发现与发展;60年代;抗生素的发展——耐药;细菌耐药的主要机制;常见耐药菌;何为超级细菌？（XDR、PDR）;滥用误区;抗生素应用过程中的某些误区;纲要;抗菌药物－按杀菌活性分类;T(h);;PAE(post-antibiotic effect) ：抗菌药物与细菌接触一定时间后，药物浓度逐渐下降， 降到最小抑菌浓度(MIC)以下，或药物全部排出以后，仍然对细菌的生长繁殖有抑制作用;;100 80 60 40 20 0;浓度依赖杀菌药物;药效学及药代动力学重要参数--t1/2;纲要;抗生素的作用机制;抗生素的种类;青霉素类抗生素;头孢菌素;各代头孢菌素有不同特点;头孢菌素的不良反应;头孢菌素的不良反应;诱导酶;碳青霉烯类;14、15、16元环内酯类抗生素;小儿患者抗菌药物药理特点;纲要;呼吸系统解剖;急性鼻咽炎—普通感冒;急性中耳炎;急性非化脓性中耳炎： 局部治疗： 全身治疗： 病因治疗； 对症治疗； 诊断明确、无并发症、可随诊患儿不用抗生素，观察； 需用者选用敏感抗生素； 48-72 h的初期治疗不佳或无效，应重新评估排除其他。;急性化脓性鼻-鼻窦炎;鼻窦炎影像;急性化脓性鼻-鼻窦炎治疗;急性扁桃体咽炎;A组β溶血性链球菌（GABHS）急性咽扁桃体炎;急性扁桃体咽炎;急性喉炎;急性会厌炎;气管支气管炎;气管支气管炎;毛细支气管炎;毛细支气管炎;;儿童CAP的临床症状;社区获得性肺炎患儿病情严重度评估;病原学治疗;不同年龄组小儿CAP常见病原微生物;年龄组;CAP初始经验性治疗;病因治疗——根据不同病原选择抗生素;选择抗生素;选择抗生素;肺隐球菌病： 轻度感染或无免疫功能缺陷的患者首选氟康唑 两性霉素B，并联合5-Fc： 重症 或合并脑膜炎、腹腔隐球菌病等 或儿童存在免疫功能缺陷 病情好转改氟康唑维持 肺接合菌病： 两性霉素B，或联合5-Fc;抗真菌药剂量;抗菌药物的疗程;小结;