乙肝-乙肝疫苗---2019年5月11日--刘鸭红.pptxVIP

认识乙肝以及防治;乙肝：慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。;乙肝病毒;乙型肝炎的发病机理;乙肝病毒的发展过程;入侵乙肝病毒很容易入侵5岁以前的婴幼儿 ----此为：1：和平时期　　　;发现16-40周岁，人体肝脏内的乙肝病毒并发动战争去消灭敌人此为-----2：早期战争时期　　　　;变异“小三阳”病毒变异、伪装人体免疫系统不易找到它，攻击它此为------3：晚期战争时期　　　　　　;转换“大三阳”转换成为“小三阳”此为阶段性-------4：胜利时期　　;转阴部分患者乙肝表面抗原转阴性此为-------5：真正的胜利时期　　　　; 健康的成年人一旦被乙肝病毒入侵，人体会立即识别它，与之斗争并把它清除出去。这个过程往往是在不知不觉中进行的，人体虽然曾被乙肝病毒入侵，但肝脏及其他器官并未受到损伤，而且从此以后，人体就获得了对乙肝病毒的抵抗力(血液中可以检测到乙肝表面抗体)，当乙肝病毒再次入侵时，人体就轻而易举地把它挡在体外。这种被乙肝病毒感染、但不患病、且可获得抵抗力的过程，医学上叫做“隐性感染”，这种现象在健康的成年人中是非常常见的。据调查证实57%以上的人群已经被乙肝病毒隐性感染过。　　综上所述，乙肝病毒入侵人体后，人体就会与病毒斗争，这斗争的历史在婴幼儿与成年人是完全不同的。成年人是即刻发动一场隐性战争并消灭病毒，不会呈慢性经过的。而婴幼儿则要经历“和平、二次战争、阶段性胜利，再到胜利”这漫长的斗争历程。有些患者就会在取得胜利前发展成为肝硬化，甚至肝癌。我国如此众多的慢性乙肝病毒感染者就是在婴幼儿时期被传染的，在其与乙肝病毒斗争的历史中，不同的阶段有不同的临床表现。;乙肝五项内容及意义 1.HBsAg（乙肝表面抗原） 是乙肝??毒的外壳物质，本身没有传染性。HBsAg阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。 2.抗-HBs（乙肝表面抗体，HbsAb） 是乙型肝炎病毒（HBV）自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg往往已自然消失。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，是体内对乙肝病毒的免疫和保护性抗体。我国有27%以上的人口有此抗体。 3.HBeAg（乙型肝炎e抗原） 产生于病毒内部，可分泌到血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，而且是具有传染性的指标。 4.抗-HBe（乙肝e抗体，HBeAb） 是人体针对e抗原产生的一种蛋白质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段，e抗体阳性在抗原转阴后数月出现。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗-HBe，出现这种情况就需要检查HBV-DNA以便判定是否还有病毒存在。 5.抗-HBc（乙肝核心抗体，HbcAb） 乙肝核心抗体分IgM和lgG两种：抗HBc-IgM阳性提示病毒活动，有传染性；抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。 其他，HBV-DNA是病毒的遗传基因，存在于病毒的核心部位，它的阳性和HBeAg阳性意义基本是一致的。因此，目前公认的抗病毒治疗是否有效，主要是以HBeAg和HBV-DNA的阴转或定量的明显减少为指标。;;阻断乙肝传播途径： 1，血液传播 2，性传播（体液传播） 3，母婴传播 接种乙肝疫苗 ;谢谢！