快递公司劳动仲裁申请书新版模板.pdfVIP

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快递公司劳动仲裁申请书范本 申请人:________ ,性别____ ,________ 年____ 月____ 日生,汉族, 住________________________ ,委托代理人:____________ ,联系 电话:_____________ 。 被申请人:_____________ 有限公司,地址: ________________________ ,法定代表人:____________ ,电话: _____________ 。 请求事项: 被申请人支付申请人工资________ 元,一次性伤残补助金________ 元,一次性伤残就业补助金________ 元,一次性工伤医疗补助金 ________ 元,护理费________ ;住院伙食费________ 元;返还押金 ________ 元,合计人民币________ 元。 事实和理由: ________ 年____ 月____ 日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作, 从事快递员的工作,工资加提成约_______ 元/月。________年____ 月____ 日_____ 时左右申请人驾驶粤__________ 号货车从广州至高州 路段经_______ 市,往_______县_______镇方向行驶时发生交通事故。 广州市劳动和社会保障局于________年____ 月____ 日认定为工伤, ________年____ 月____ 日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤 残。 第一次医疗终结时间至________年____ 月____ 日日止,第二次医疗 期从________年____ 月____ 日起至________年____ 月____ 日止,所 有的医疗费都是由被申请人支付了,但从________年____ 月____ 日 直至现在________年____ 月____ 日没有给申请人支付工资,每次找 被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于 平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资________ 元 (________年____ 月至________年____ 月)。由于被申请人没有给 申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待 遇: 1、一次性伤残补助金________ 元(________ 元/月×____个月); 2、一次性伤残就业补助金________ 元(________ 元/月×____个 月); 3、一次性工伤医疗补助金________ 元(________ 元/月×____个 月);申请人住院、治疗10 个月都是由申请人老婆进行护理,应该 支付护理费________ 元(________ 元/月×____个月);申请人住院 共计80 天应该支付住院伙食费________ 元(________ 元/月×____ 个月),被申请人还应该返还押金________ 元;合计人民币 ________ 元。 现具申请,请求仲裁院依法仲裁。 此致 ____________ 劳动争议仲裁委员会 申请人:_________ ________年____ 月____ 日

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