南京市精麻药品相关规章制度.docVIP

精麻药品相关规章制度 麻醉药品和第一类精神药品管理组织机构、规章制度及检查标准 一、?组织机构麻醉药品、精神药品管理领导小组二、?工作职责（一）?领导小组职责（二）?医务处（科）职责（三）?药剂科职责（四）?护理部职责（五）?保卫科职责三、?管理制度（一）?麻醉药品、精神药品管理制度（二）?麻醉药品、第一类精神药品的采购供应管理制度（三）?麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用管理制度（四）?麻精药品使用管理细则 之 门急诊部分（五）?麻精药品使用管理细则 之 住院部分（六）?麻醉药品、第一类精神药品的验收、安全储存、保管、发放管理制度（七）?麻醉药品和第一类精神药品报损、销毁管理制度（八）?麻醉药品和第一类精神药品的安全管理制度（九）?麻醉药品和精神药品临床使用培训制度（十）?处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度（十一）?麻醉药品、第一类精神药品基数申请管理制度（十二）?麻醉药品、第一类精神药品使用管理检查制度一、?工作职责（一）?领导小组职责1.?根据上级主管部门对医院内麻醉药品和精神药品管理的目标、任务和要求，制定相应的规章制度及标准操作规程并根据实际情况进行动态调整，同时负责组织实施与监督。2.?定期听取日常管理部门对院内麻醉药品和精神药品使用和管理情况的汇报，并根据实际情况及时进行工作调整。3.?负责加强对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育与培训。（二）?医务管理处职责1.?制定与医疗工作有关的麻醉药品和精神药品使用管理制度及流程，督促、指导医务人员严格执行相关制度。2.?组织医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育、培训与考核，对考试合格者授予相应的处方资格。3.?参与对临床麻醉药品和精神药品使用管理情况的检查，并将检查结果及时与院内相关基础管理考核制度挂钩。（三）?药剂科职责1.?药剂科负责麻醉药品、精神药品处方管理工作由，列入基础管理考核。2.?负责麻醉药品和第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、销毁、被盗案件报告等制度及标准操作规程的制定，承担麻醉药品、精神药品使用的日常管理工作。3.?协助做好涉及麻醉药品、精神药品的管理、医、药、护人员的培训与教育工作。4.?定期组织检查，做好检查记录，将检查结果报告医务管理处，并及时向领导小组组长汇报麻醉药品、精神药品管理中存在的问题和隐患。（四）?护理部职责1.?督促、指导护理人员执行医院制定的麻醉药品、精神药品使用管理相关制度，要求相关人员在使用时做好双核对及空安瓿、废贴的回收管理等工作。2.?协助做好麻醉药品、精神药品管理与使用的组织培训工作。（五）?保卫科职责1.?负责检查各麻醉药品、精神药品库房、周转库、病房等保管设施的安全情况，发现问题及时纠正。2.?对储存、保管、使用过程中发生的麻醉药品、第一类精神药品被盗、被抢、被骗情况，及时组织调查，并负责向公安机关报告。 三、?管理制度（一）?麻醉药品、精神药品管理制度1.?建立由分管药事管理的院领导负责，医务处、药剂科、护理部、保卫科参加的麻醉药品、精神药品管理领导小组，药剂科指定专人负责麻醉药品、第一类精神药品的日常管理工作。2.?把麻醉药品、第一类精神药品管理列入医院年度目标责任制考核，建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。3.?建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失等制度，制定各岗位人员职责。4.?根据卫生部《处方管理办法》要求，做好麻醉药品、精神药品的处方管理工作。5.?麻醉药品、第一类精神药品管理人员应当掌握与麻醉药品、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。6.?定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育及培训。 （二）?麻醉药品、第一类精神药品的采购供应管理制度1.?通过南京市卫生局批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。采购人员凭《印鉴卡》向本市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。医疗机构不得自行提货。2.?取得《印鉴卡》应当具备下列条件：1)? 有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；2)? 有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；3)? 有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。3.?抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其它医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时