腹膜包涵囊肿(2) 当腹膜包涵囊肿很大时,可以向上腹部延伸(下图所示)。注意左侧卵巢被包绕在囊肿内(箭头),此外还有强化的间隔。 腹膜包涵囊肿 腹膜包涵囊肿(3) 下图是另一例腹膜包涵囊肿,MR和标本之间显示很好的相互关系。 腹膜包涵囊肿 腹膜包涵囊肿(4) 下图是一个下腹部肿块的男性患者,多囊肿块从盆腔沿右侧结肠旁沟向上腹部延伸。男性患者非常少见。本例患者的图像与先前讨论的腹膜假性黏液瘤非常类似。但是,在腹膜包涵囊肿中不会出现肝脏表面的扇形压迹。 男性腹膜包涵囊肿向上腹部延伸 8. 结核病 结核病产生大量腹水,分隔包裹在腹腔内,因此,影像表现类似于囊性病变。通常伴有回肠末端的异常和淋巴结的肿大。淋巴结表现为低密度(干酪性坏死)。这些都需要注意。 结核病 上图是同一病人的下一层面图像。结核病人的腹膜通常很厚。(箭头) 9. 包虫囊肿 包虫囊肿位于腹膜部位很少见,发生在肝、脾和甚至肾者多于腹膜。左图是一个腹膜和脾囊肿病例。注意子囊,在大的腹膜囊肿里面小的黑色病灶(箭头) 包虫囊肿的子囊 (箭头) 盆腔另一例包虫囊肿患者 三. 实性肿瘤 1. 腹膜转移瘤 腹膜转移瘤是最常见的腹膜实性肿块。胃肠道和卵巢是最常见的原发病灶。转移通常表现为饼状大网膜和腹水。 下图是一个卵巢癌患者的大网膜呈饼状表现的CT图像。 腹膜转移瘤患者:饼状大网膜(箭头)和腹水。 下
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