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膝关节医学知识宣讲 一、概 念 又名增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎、老年性膝关节炎，指因膝关节退行性变和慢性损伤引起的膝关节疼痛功能障碍的疾病。 中老年常见病，尤以50-60岁多见，女性多于男性。 因该病外观常伴有关节肥大和畸型，日本人称之为变形性关节炎。（供参考） 二、病 因 内因： 膝关节自身生理性退变。软骨基质中的粘多糖减少，纤维成份增加，软骨弹性降低，承受外力水平下降。 与骨质疏松（OP）有着密切的关系。 女性绝经后，体内雌激素水平的变化有一定的关系 外因：超负荷的外力刺激。例如：肥胖、弹跳过渡、久站、外伤、劳损。 临床常见提问：可不可以做运动？ 中医病因： 属于“骨痹”，主要原因是肝肾不足，气血亏虚。 中医的阴阳学说认为，阴代表物质基础，阳代表功能活动，只有善补阴阳者，才能阴阳互求，阴阳互助互生，源泉不竭。阴阳互根，以助肾主生长，发育、藏精、主骨生髓之功。 三、病理 应力集中部位的过度磨损。 膝关节腔变窄。 炎症渗出，关节腔内压力增高。 软骨变性，纤维增加，软骨骨化、增生。 关节囊纤维化、增厚。 四、临床表现 疼 痛 始发为轻到中度间歇性钝痛、逐渐加重为持续性 撕裂样、针刺样疼痛；后期休息痛、夜间痛； 肿 胀 关节肿大，提示骨赘的形成和关节