血液净化医学知识宣讲.ppt

吸附剂 活性炭 含碳材料高温高压转换而成 表面积大、孔隙多 非特异性吸附（毒物、重金属） 破坏血液有形成分 碳微粒脱落入血 树脂 高分子化合物 具有多孔性立体结构的吸附剂 可以人为调解孔径和比表面积 适应症 急性药物和毒物中毒是血液灌流首选适应证 1、脂溶性高、分子量较大、易于和蛋白结合的毒物 2、有延缓效应的毒物如有机磷、百草枯 3、对尿素氮、钠、钾、水等无清除作用 清除率 持续血液滤过 连续性血液净化（continuous blood purification, CBP）是血液净化领域最新成就之一，是指所有连续、缓慢清除体内水分和溶质的一组治疗方式的总称，它通过不断完善的滤过、吸附和超滤等技术，清除外来毒物、药物和体内产生的各种生物致病因子。 发展 1960年，Scribner等在美国西雅图首次提出了CRRT (continuous renal replacement therapy)的概念； 1977年，Kramer在德国首次应用CAVH治疗一例对利尿剂抵抗 的水肿患者； 1979年，Nept等应用CAVH治疗尿毒症患者； 1982年4月，美国FDA批准CAVH可在ICU应用，不需要特殊专业 人员； 1982年，Bischoff和Doehr提出了CVVH的新概念 1988年，Tam