腹膜后间隙孤立性纤维性肿瘤CT表现和病理基础.pptVIP

腹膜后间隙孤立性纤维性肿瘤CT表现和病理基础;前 言;目的;材料与方法;影像学检查 检查设备：Toshiba Aquilion 16层螺旋CT扫描机 。 扫描参数：1mm采集，5mm重建； 部分病例行多平面重组及最大密度投影重建。 增强扫描：碘帕醇(300mgI/ml)80-100ml，注射速率2.5ml/S，动脉期25-35秒，静脉期70-90秒。;病理学检查及免疫组织化学 病理标本采用4%中性甲醛液固定，常规脱水，石蜡包埋，HE染色，光镜观察。 免疫组化：Envision法，免疫标记物包括Vimentin、 bcl-2、CD34、CD99、 SMA 、 S-100等。 ;结果;影像学表现 CT???扫：6例中，等密度为主伴斑片状低密度灶3例，不均匀稍低密度2例，均匀等密度1例。 增强扫描：5例，动脉期见数根迂曲扩张强化血管影；肿块不均匀斑驳样强化，静脉期实质部分强化更均匀，坏死区无强化。; 女性、26岁腰骶部痛2年;男性、58岁，腰骶部痛3年伴双下肢痛;女性、48岁，腹部隐痛1年多;女性、48岁，腹部隐痛1年多;病理组织学 肉眼观察肿块切面呈灰白色或淡黄色，边界清楚，6例切面均见大小不等黏液样变性区及囊样变区，4例内伴有斑点、斑片状出血灶。 镜下肿瘤细胞由梭形细胞组成，肿瘤细胞密集区和细胞稀疏区交替分布