常见疾病预防与治疗.ppt

常见疾病的预防与治疗 主讲：林天兴 第一专题：神经系统疾病 教学目的要求： 1、通过学习了解什么是发热、疼痛、头痛及其临床症状与常见的治疗药物，并掌握相关的预防措施。 2、通过学习了解失眠、神经衰弱、焦虑症的临床症状及其常见治疗药物与预防。 3、通过学习了解眩晕、晕动病、梅尼埃病的临床症状及其病与预防措施。 4、通过学习了解暑湿证的临床症状与预防措施及常用药物。 5、通过学习了解脑血管意外的临床症状与预防措施与常用药物。 教学重点： 1、发热、疼痛、头痛的临床症状与常用药物。 2、暑湿证的预防措施。 3、脑血管意外的预防与治疗。 自物药疗的概念 自我药疗是指在没有医生或其他医务工作者指导的情况下使用非处方药与保健品预防和治疗，用以缓解轻度的、短期的症状及不适，或者用以治疗轻微的疾病，保持健康状态的一种自我保健方式。 自我药疗包含自我判断和自我治疗两部分。判断是治疗的前提。 第一节 解热、镇痛药 一、发热 1、发热的界定：是指在体温升高超出正常范围（口腔温度37.3℃，直肠温度）或一日内体温变动范围超出1.2℃。 2、分类：低热（37.3℃~38℃）、中度热（38.1℃~、高热（39.1℃~40℃）超高热（41.0℃）。 注意：超高热应在及时物理降温的同时，急送医院抢救。 3、发热在一定程度上反映疾病的严重程度和病情的发展与变化。 （1）急性发热的原因绝大多数是由（全身或局部）感染所引起，常伴有定伴症状，诊断比较容易。 （2）在发热前后同时出现皮疹（水泡疹或皮肤红疹）提示可能是传染性疾病。 （3）发热伴有腹痛、腹泻症状，是消化系统疾病的表现。 （4）发热伴有咳嗽、呼吸困难是呼吸道炎症。 （5）发热后小便混浊常提示是泌尿系统感染。 4、小儿发热的症状及处理。5、常见的发热是感冒的表现。 二、疼痛 是在日常生活中经常遇到的症状。止痛是一种对症治疗，用于止痛5日仍不见症状缓解或消失，应去医院诊治。 三、头痛 属常见症状，大多无特异性，一般经过良好。但某些头痛及其伴发症状/体征可能是病情恶化或严重的信号（应及时送医院治疗）。一是突发的急性头痛，二是进行性恶化的严急性头痛，三是头痛发生或加重于迸气、用力、咳喘等耗力活动后；四是头痛初发50岁以上的中年人；五是头痛时或间歇期检出其他阳性体征。 （一）偏头痛： 是一种由于神经—血管功能障碍而引起的反复发作的头痛，多在单侧。青春期发病，女性多天男性，半数病例有家庭史。1、临床症状2、诊断依据 （二）紧张性头痛： 是最常见的慢性头痛，多见于青壮年，女性较多。 （三）五官疾病引起的头痛，有比较明确的眼、耳鼻喉、口腔疾病的症状。 （四）怎样预防头痛？ 1、对功能性头痛或是颅外疾病引起的头痛：?(1)正确认识疾病，树立起自信心。在临床上所遇见的头痛，还是功能性的占绝大多数。经有关检查，排除了器质性疾患，最好还是相信科学，树立起能够占胜疾病的信念，积极配合治疗，消除自我的不良暗示； (2)提倡有规律地生活和工作。睡眠充足、饮食结构合理、戒除不良嗜好；积极参加感兴趣的文体活动。?(3)积极治疗原发病； (4)正确使用药物预防。 ????以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。 （四）怎样预防头痛？ 2、对于普通的紧张性头痛，最好的方法是避免紧张的处境和任何可能导致紧张的行为。这说起来容易，做起来却难。有时连识别一个紧张的处境也很困难；即使认识到，也难以避免，?如必须向上司提交报告，被委派做连续三小时的打字工作，家里孩子不听话等等。在某些场合，不妨尝试采取某些预防措施。不要长时间保持同一姿势，例如避免长时间弓着背坐在书桌前，应时而站起来伸展四肢，活动筋骨。和别人谈一些与目前的烦恼或困难无关的事情，轻松一下。躺下休息片刻或洗一个温水浴以松驰自己。如果这种自助疗法没有效果，不妨求医就诊，可考虑当试另外一些预防头痛的非药物疗法，例如生物反馈法、放松疗法和其他使头部肌肉和血管松驰的疗法。 ? （四）怎样预防头痛？ ???3、偏头痛的预防关键是避免诱发因素。过度劳累、精神紧张、缺少睡眠和熬夜、饮酒是常见的诱发因素；某些特殊食物，如巧克力、奶酪、熏鱼也是一些患者的诱发因素；这些情况均应避免。月经性偏头痛发作者，应在月经期前一周左右开始服用苯噻碇或西比灵等预防药。口服避孕药诱发者，应停服该药。 四、解热、镇痛药介绍。 （一）头痛类中成药 中医把头痛分为两大类：外感头痛和内感头痛。四种中成药介绍。 （二）慢性软组织扭挫伤中成药 1、慢性肌肉组织扭挫伤是指慢性劳损或由急性软组织扭挫伤迁延而来，一般起病缓慢，病程较长。 2、临床症状 3、中成药介绍。注意一般为孕妇禁用或月经期禁用。 （三）颈肩痛、腰腿痛中成