久聋的诊断依据证候分类疗效评定.doc

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久聋的诊断依据证候分类疗效评定 久聋是因脏腑亏虚,耳窍失养,或经脉气滞血瘀所致,以长期听力下降为特征的感音神经性聋。包括药物中毒性聋、老年性聋等。 5.1 诊断依据 5.1.1 以持续日久的听力下降为主要症状,或伴耳鸣及轻度眩晕。 5.1.2 起病缓慢,耳聋程度逐渐加重。部分患者困暴聋后长期不恢复而成久聋。 5.1.3 常因使用耳毒性药物、年老体衰、营养不良等因素致病。 5.1.4 耳部检查:鼓膜少光泽,或有内陷、增厚、粘连、钙质沉着等表现。 5.1.5 听力检查呈感音神经性聋。 5.1.6 应与耳胀耳闭、听神经瘤相鉴别。 5.2 证候分类 5.2.1 肾精亏损:耳聋日久,耳鸣如闻蝉声,头晕眼花,腰膝酸软。舌红,苔少,脉细数。 5.2.2 气血亏虚:耳聋耳鸣,时轻时重,劳累后加重,面色无华,食欲不振。舌苔薄白,脉细弱。 5.2.3 痰火郁结:耳聋,头重而晕,耳中胀闷,脘腹痞满。舌苔黄腻,脉滑数。 5.2.4 气滞血瘀:耳聋或重或轻,或伴耳鸣,鼓膜增厚,或有粘连、钙质沉着。舌质紫暗,脉涩。 5.3 疗效评定 5.3.1 治愈:听力恢复正常。 5.3.2 好转:听力提高10分贝以上。 5.3.3 未愈:听力无明显好转。

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