髋关节一过性滑膜炎的诊断依据证候分类疗效评定.doc

髋关节一过性滑膜炎的诊断依据证候分类疗效评定 82.1诊断依据 82.1.1多数有下肢过度劳累或扭伤史。 82.1.2好发于3～10岁儿童。 82.1.3患肢跛行，不愿站立行走，主诉髋或膝关节疼痛。 82.1.4骨盆向患侧倾斜，患肢假性变长在2cm以内，腹股沟压痛，轻度肿胀，髋关节屈曲、内收、旋转等有抵抗，4字试验阳性。重者髋关节屈曲挛缩试验阳性，患肢置于外展外旋位。 82.1.5X线摄片检查：骨盆轻度倾斜，如关节积液多时，关节间隙增宽，但股骨头无骨质破坏。 82.1.6血白细胞总数及血沉均正常，偶见增高，细菌培养阴性。 82.2证候分类 82.2.1肝火流筋：患肢疼痛跛行，面红目赤，烦躁易怒，夜寝不安，低热。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。 82.2.2湿热阻络，患肢疼痛跛行，面垢目眵，口臭尿臭，便秘或便溏，不思饮食。舌质红或淡红，苔黄腻，脉滑数。 82.2.3脾胃虚弱：患肢酸痛跛行，痿软乏力，面黄无华，纳呆便溏，怠倦无力，神疲懒言。舌淡苔白或厚腻，脉缓。 82.3疗效评定 82.3.1治愈：无跛行，步行无痛，下蹲正常，4字试验和旋转屈髋试验阴性，双下肢等长，无复发者。 82.3.2好转：症状体征改善，仍有轻度跛行。 82.3.3未愈：症状体征无改善。