流注的诊断依据证侯分类疗效评定.doc

流注的诊断依据证侯分类疗效评定 流注是因感染邪毒，流窜血络，阻于膜理肌肉之间，出现一处或数处漫肿、微热疼痛的脓肿。有暑湿流注，湿痰流注，余毒流注，瘀血流注，骼窝流注之分。相当于脓血症、肌肉深部脓肿和骼窝脓肿。 11.1诊断依据 11.1.1多发于躯于或四肢。一处或相继数处肌肉深处出现脓肿。初起患处酸痛漫肿，皮色不变；成脓时患处肿痛显著，皮色转红，按之应指；溃后脓出稠厚，肿痛渐消，疮口愈合。发于骼窝者，患肢屈曲难伸。 11. 1.2发病前有疮疖等化脓性病灶，或跌仆损伤、感受暑湿等病史。 11.1.3有恶寒发热、汗出而热不退。 11.1.4以夏秋季节发病为多。 11.1.5血白细胞总数及中性粒细胞增高，血培养可有致病菌生长。 11.2证候分类 11.2.余毒攻窜：发病前有疔疮、痈、疖等病史。全身伴有壮热，口渴，甚则神昏谵语。苔黄，脉洪数。 11.2.2暑湿交阻：多发于夏秋之间。初起恶寒发热，头胀，胸闷呕恶，周身骨节酸痛，胸部可布白pei(陪）。苔白腻，脉滑数。 11.2. 3瘀血凝滞：劳伤筋脉诱发者，多发于四肢内侧。跌打损伤诱发者，多发于伤处。局部漫肿疼痛，皮色微红，或呈青紫，溃后脓液中央有瘀血块。妇女产后恶露停滞而成者，多发于小腹及大腿等处。发病较缓，初起一般无全身症状或全身症状较轻，化脓时出现高热。 11.3疗效评定 11. 3.1治愈：全身症状及局部肿痛消失，疮口愈合，血象正常，脓肿不再出现。 11.3.2好转：全身症状减轻，肿块未完全吸收，或疮口未愈。 11.3.3未愈：局部及全身症状未能控制。