瘰疬的诊断依据证候分类疗效评定.doc

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瘰疬的诊断依据证候分类疗效评定 瘰疬因肝气郁结,气郁化火,灼津为痰,结于颈项而发病。以结核累累成串,溃后脓出清稀,疮口经久不愈为特征。相当于颈部淋巴结结核。 14.1诊断依据 14.1.1初起颈部一侧或两侧有单个或多个核状肿块,推之可移,皮色不变,亦不疼痛。病情发展,核块与皮肤粘连,有轻度疼痛。 14.1.2化脓时皮色转为暗红,肿块变软,脓肿破溃后脓液稀薄,夹有败絮样物。疮口潜行,久不愈合,可形成窦道。 14.1.3可有肺痨病史或肺痨病接触史。 14.1.4结核菌素试验强阳性,血沉降率增快。病理活捡可助诊断。 14.2证候分类 14.2.1气滞痰凝:多见于瘰疬初期,肿块坚实,无明显全身症状。苔薄腻,脉弦滑。 14.2.2阴虚火旺:核块逐渐增大,与皮肤粘连,皮色转暗红。午后潮热,夜间盗汗。舌红,少苔,脉细数。 14.2.3气血两虚:疮口脓出清稀,夹有败絮样物,形体消瘦,精神倦怠,面色无华。舌淡质嫩,苔薄,脉细。 14.3疗效评定 14.3.1治愈:肿块消散或窦道愈合,全身症状消失。 14.3.2好转:肿块缩小或窦道脓水减少,全身症状改善。 14.3.3未愈:肿块不消,窦道不愈合,全身症状未改善。

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