尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位的诊断依据证候分类疗效评定.doc

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尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位的诊断依据证候分类疗效评定 14.1诊断依据 14.1.1有外伤史。 14.1.2前臂和肘部肿胀、压痛,时屈伸及前臂旋转运动功能不同程度障碍。 14.1.3X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。 14.2证候分类 14.2.1伸直型:尺骨任何水平骨折,向掌侧成角,合并桡骨头前脱位,于肘关节前外侧可扪及桡骨头圆滑之关节面。 14.2.2屈曲型:尺骨干骨折,向背侧成角,合并桡骨头后脱位,于肘关节后方或后外侧可扪及桡骨头圆滑之关节面。 14.2.3内收型:尺骨近侧干能端骨折,合并桡骨头的外侧或前侧脱位,仅可见HL袁,症见尺骨干骺部有明显压痛,于肘关节外侧可扪及桡骨头隆突。 14.2.4特殊型:桡骨头前脱位,桡骨头近1/3骨折,尺骨任何水平骨折,于肘前方可扪及桡骨头圆滑之关节面,前臂双骨干力消失。 14.3疗效评定 14.3.1治愈:骨折及脱位已复位,骨折有连续骨痂形成已愈合,肘关节屈伸功能正常,前臂旋转功能正常或活动受限在15°以内。 14.3.2好转:骨折对位对线欠佳,有骨痂形成,脱位已复位,肘关节屈伸受限在15°以内,前臂旋转受限在45°以内。 14.3.3未愈:桡骨头未复位,或尺骨骨折不愈合,或伤肢畸形愈合,功能障碍。

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