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尺桡骨干双骨折的诊断依据证候分类疗效评定
15.1诊断依据
15.1.1有外伤史。
15.1.2多发生于儿童及青壮年。
15.1.3局部肿胀,疼痛及压痛,肢体可有畸形,骨擦音和异常活动,前臂功能障碍。
15.1.4X线摄片检查可确定骨折情况。
15.2证候分类
15.2.1青枝骨折:伤肢轻度肿胀,骨膜增粗或成角。
15.2.2无移位骨折,伤肢轻度肿胀,压痛,活动功能障碍,畸形不明显。
15.2.3有移位骨折:伤肢畸形压痛及异常活动,根据受伤暴力不同可分为:
15.2.3.1直接暴力所致者:伤肢在同一水平处压痛,肿胀,有假关节活动,功能障碍。骨折线多在同一水平面上,呈粉碎或横断形。
15.2.3.2间接暴力所致者:伤肢肿胀,桡骨上段尺骨下段压痛甚,旋转功能障碍,桡骨骨折线多在上,尺骨骨折线多在下。
15.2.3.3扭转暴力所致者:伤肢肿胀,桡骨下段尺骨上段压痛甚,旋转功能障碍,尺骨骨折线在上,桡骨骨折线在下。
15.3疗效评定
15.3.1治愈:骨折解剖对位或接近解剖复位,有连续性骨痂形成已愈合,功能完全或基本恢复。
15.3.2好转:骨折对位1/3以上,对线满意,前臂旋转受限在45°以内。
15.3.3未愈:伤肢畸形愈合,或不愈合,功能障碍明显。
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