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癃闭的诊断依据证侯分类疗效评定
癃闭由于膀胱气化不利,尿液排出困难,小便不利,点滴而出为“癃”;小便不通,欲解不得为“闭”,一般合称癃闭。相当于尿潴留。
49. 1诊断依据
49.1.1小便不利,点滴不畅,或小便闭塞不通,尿道无涩痛,小腹胀满。
49.1.2多见于老年男性,或产后妇女及手术后患者。
49.1.3男性直肠指诊检查可有前列腺肥大,或膀胱区叩诊明显浊音。
49.1.4作膀胱镜、B超、腹部x线等检查,有助诊断。
49.2证候分类
49.2.1湿热下注:小便量少难出,点滴而下,甚或涓滴不畅,小腹胀满,口干不欲饮。舌红,苔黄腻,脉数。
49.2.2肝郁气滞:小便突然不通,或通而不畅,胁痛,小腹胀急,口苦。多因精神紧张或惊恐而发。舌苔薄白,脉弦细。
49. 2.3瘀浊阻塞:小便滴沥不畅,或尿如细线,甚或阻塞不通,小腹胀满疼痛。舌质紫暗,或有瘀斑,脉涩。
49.2.4肾气亏虚:小腹坠胀,小便欲解不得出,或滴沥不爽,排尿无力。腰膝酸软,精神萎靡,食欲不振,面色huang(恍)白。舌淡,苔薄白,脉沉细弱。
49.3疗效评定
49.3.1治愈:小便通畅,症状及体征消失。
49.3.2好转:症状及体征改善。
49.3.3未愈:症状无变化。
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