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胃炎PPT专题知识宣讲 消化系统: 肝脏 胆道 大肠 食管 胃 胰腺 小肠 直肠 定义： 一、概 述: 急性胃炎 慢性胃炎 各种病因 分 类：急性胃炎 急性幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致胃炎 其他病原体感染及其毒素所致胃炎 急性糜烂出血性胃炎（急性胃粘膜损害） 充血 水肿 糜烂 出血 急性糜烂出血性胃炎: 分 类：慢性胃炎 慢性浅表性（非萎缩性、non-atrophic）胃炎 慢性萎缩性(atrophic)胃炎 特殊类型胃炎 ? ? 萎缩性胃炎 出血性胃炎 反流性胃炎 皱襞增生性胃炎 急性胃炎 1、理化因素: 药物、胆汁、乙醇、抗肿瘤药物、 胃内异物等。 病因和发病机理: NASID 酒精 理化因素所致胃炎 严重疾病、大手术、大面积烧伤、休克、脑血管意外等。 病因和发病机理： 2、应激 3、急性感染及病原体毒素： 病因和发病机理 诱因： 临床表现: 腹痛、腹胀、食欲减退、胃 出血（少量或大量），体查 有上腹部轻压痛。 轻者大多无症状，少数有上 诊断： 病史 症状 体征 确诊有赖于急诊胃镜 (大出血后24-48h内） 治疗: 1、一般治疗 2、去除病因 3、抑制胃酸分泌药物 4、保护胃粘膜药物 5、止血 慢 性 胃 炎 1、Hp感染：最主要的病因 病因和发病机理: Helicobacter Pylori 病因和发病机理: Hp---- 鞭毛 粘附素 尿素酶 细胞毒素 菌体胞壁 病因和发病机理: 壁细胞 胃酸 壁细胞损伤 壁细胞抗体 壁细胞减少 胃酸分泌↓或缺乏 内因子抗体 维生素B12吸收不良 恶性贫血 2、自身免疫反应 3、十二指肠液反流：胆汁反流性胃炎。 酗酒、服用NSAID等药物、某些刺激性食物 病因和发病机理: 反流 4、其他因素： 幽门螺杆菌感染增加胃黏膜对环境的易感性 饮食因素：高盐、缺乏新鲜水果。 病因和发病机理: 临床表现及分类: 大多无明显症状、体征 少数有：消化不良 少量出血 上腹压痛 贫血 厌食
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