除颤仪的使用与保养.pptVIP

除颤仪的使用及维护 心 内 科 早期除颤是增加抢救存活的关键 除颤是治疗心脏性猝死的唯一有效的疗法。但现实中却有95%的心脏性猝死病人最终死亡，由于除颤时间延迟10分钟或更长。 在心脏性猝死发生后前几分钟除颤通常可成功转复，即电击越早疗效越好。 每延迟除颤时间1分钟，复苏的成功率将下降7～10%。在心脏骤停发生1分钟内行电除颤，患者存活率可达90%，而5分钟后则下降到50%左右，第7分钟约30%，9到11分钟后约10%，而超过12分钟则只有2～5%。 心脏停搏后前4～6分钟心脏未能复跳，病人将会出现不可逆性脑损害。 适应征 (1)心室颤动是电复律的绝对指证。 　　 (2)慢性心房颤动（房颤史在1年~2年以内），持续心房扑动。 　　 (3)阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。 　　 (4)呈1：1传导的心房扑动。 禁忌症 　　 (1)缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 　　 (2)洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。 　　 (3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。 　　 (4)严重的低血钾暂不宜作电复律。（重点！！） 　　 (5)左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。 除颤仪的操作步骤 操作前准备 将电源接好 准备导电糊一直支或生理盐水纱垫两块 电极贴三个 医务人员及家属远