舌根部病变的诊疗和鉴别诊疗.pptVIP

舌根部病变的诊疗和鉴别诊疗;淋巴瘤;咽淋巴环：指鼻咽部、软腭、扁桃体、舌根在内的环状淋巴组织。 发生于咽淋巴环者多见于NHL，HD罕见。;二、影像表现 舌扁桃腺淋巴瘤位于舌根与会厌舌面之间，突入口咽腔，边界较锐利，一般无相邻结构受侵犯，可发现颈深部淋巴结肿大。 CT：肿块呈均匀等密度，增强后可有轻度强化。 MRI ：肿块信号均匀，T1WI呈等低信号，T2WI呈等、高信号，脂肪抑制序列呈高信号。 ;;;鉴别诊断;;;舌根鳞癌肿块表面多不光整, 呈不均匀强化, 多有坏死、囊变, 可侵犯咽旁间隙和舌根部肌???。 鳞癌的颈部淋巴结转移常融合成团块状, 呈不均质强化, 增强后有边缘强化伴中心坏死的征象。;;舌根部的小涎腺恶性肿瘤;;;与周围组织界限清楚，边界锐利，密度或信号均匀，可轻度强化，T1WI 等信号、T2WI为高信号，无颈部淋巴结受侵。 淋巴组织增生病变对称、均匀。;;Castleman病(Castleman’s disease，CD)属原因未明的反应性淋巴结病之一，临床较为少见，以深部或浅表淋巴结显著肿大为特点，部分病例可伴全身症状和(或)多系统损害。 少数多中心型可转化为恶性淋巴瘤。 ;渐进性强化;;舌甲状腺;;小结;Thank you!