贫血医学知识宣讲.ppt

* * 缺铁性贫血 2 * 病例分析 患者,女,25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月来诊。 1年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现面色不如从前红润，能照常上班，近1个月来加重伴活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详)，给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、无出血。睡眠好，体重无明显变化。 既往体健，无胃病史，无药物过敏史。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。 * 病例分析 查体：T 36℃，P 104次/分， R18次/分， Bp 120/70mmHg，一般状态好，贫血貌，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。 化验：Hb 60g/L, RBC 3.0X1012/L, MCV 70fl MCHC 30%, WBC 6.5X109/L, 血清铁蛋白10umol/L 尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)， * 定 义 缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA） 是指体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。 贮存铁耗尽 STEP 1 STEP 2 STEP 3 缺铁性红细胞生成 缺铁性贫血 * 流行病学 IDA是最常见的贫血 其发病率在发展中国家、经济