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细菌学优秀课件衣原体第一节 概述第二节 主要致病性衣原体重点难点掌握衣原体的概念、共同特征、形态染色与发育周期、培养特性和对抗生素的敏感性熟悉主要致病性衣原体所致的人类疾病及其致病机制了解衣原体感染的实验室检查方法与防治原则第一节概 述summary医学微生物(第9版)衣原体(Chlamydiae)是一类严格真核细胞内寄生,具有独特发育周期,并能通过细菌滤器的原核细胞型微生物,归属于细菌范畴。医学微生物(第9版)衣原体的共同特性有细胞壁,革兰阴性,呈圆形或椭圆形具有独特的发育周期,以二分裂方式繁殖有DNA和RNA两种核酸(有原始的核质,无核膜、核仁)含有核糖体严格细胞内寄生——具有独立的酶系统,但不能产生代谢所需的能量,须利用 宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源对多种抗生素敏感医学微生物(第9版)一、生物学特性基因组环状闭合的双链DNA,大小为1.0~1.24Mb含有约7.5kb大小的质粒,为环状闭合的双链DNA,由8个开放阅读框(ORF)组成并编码8种蛋白医学微生物(第9版)2.发育周期发育周期包括两种形态:原体(elementary body, EB)——小而致密,有核质及细胞壁,位于胞外,为成熟的典型的衣原体,有感染性,无繁殖力。网状体(reticulate body, RB)——大而疏松,无核质及细胞壁,位于胞内,为衣原体的分裂象,无感染性,具有繁殖能力。医学微生物(第9版)衣原体的发育周期图医学微生物(第9版)EB和RB的性状比较性状EBRB大小(μm) 0.2~0.4 0.5~1.0 细胞壁+-代谢活性-+胞外稳定性强弱感染性强无繁殖能力无强RNA:DNA比 1:13:1医学微生物(第9版)包涵体 (inclusion body):衣原体在宿主细胞内形成的由宿主细胞膜包裹EB和/或RB的空泡状结构 包涵体经Giemsa染色后呈深蓝色,碘染色呈褐色。 在发育周期的不同阶段,包涵体形态大小都有差异。 成熟的包涵体中含有大量的EB。医学微生物(第9版)Normal HeLa cells0 hour2 hourLegend:F-actinNuclei40 hour24 hour12 hourInclusion body 衣原体在HeLa细胞中包涵体的变化医学微生物(第9版)3. 培养特性 严格活细胞寄生可在HeLa、McCoy或HL等敏感细胞中培养可接种鸡胚卵黄囊可在小鼠中传代医学微生物(第9版)4. 抗原结构属特异抗原:细胞壁的LPS,可区分衣原体不同的属种特异抗原:位于主要外膜蛋白(MOMP)上 ,可鉴别不同种的衣原体型特异抗原:根据MOMP可变区氨基酸序列的不同,可分为不同的血清型或生物型医学微生物(第9版)5. 抵抗力耐冷不耐热;对常用消毒剂敏感;对红霉素等大环内酯类抗生素和四环素类、强力霉素类抗生素敏感。医学微生物(第9版)二、致病性和免疫性1. 致病物质 黏附素 肝硫素内毒素样物质 抑制宿主细胞代谢,直接破坏宿主细胞。 MOMP与吸附、入侵及阻止吞噬体和溶酶体融合有关,有利于衣原体在吞噬体内存活;易突变,可逃避机体的免疫应答。Ⅲ型分泌系统(T3SS) 可分泌效应蛋白与毒力蛋白,与致病有关。医学微生物(第9版)2. 所致疾病人类致病性衣原体的感染部位与所致疾病衣原体血清型感染部位所致疾病沙眼衣原体A,B,Ba,C眼沙眼D~K眼包涵体结膜炎、新生儿眼炎D~K生殖道(男)尿道炎,附睾炎,前列腺炎D~K生殖道(女)尿道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,输卵管炎, 肝周炎,流产,早产儿L1~L3生殖道性病淋巴肉芽肿D~K呼吸道新生儿肺炎肺炎衣原体呼吸道咽炎,支气管炎,肺炎鹦鹉热衣原体(鸟株)呼吸道鹦鹉热,鸟疫医学微生物(第9版)二、致病性和免疫性3. 免疫性可产生特异性细胞免疫和体液免疫,以细胞免疫为主免疫力不强且短暂 ,易持续感染、反复感染可出现免疫病理损伤,由迟发型超敏反应引起第二节主要致病性衣原体main pathogenic chlamydia医学微生物(第9版)一、沙眼衣原体(一)生物学性状根据侵袭力和引起人类疾病部位的不同,沙眼衣原体可分为3个生物型沙眼生物型(Biovar trachoma)生殖生物型(Biovar genital)性病淋巴肉芽肿生物型(Biovar LGV)根据三个生物型MOMP表位氨基酸序列的差异,将沙眼衣原体分为19个血清型13-05医学微生物(第9版)(二)致病性与免疫性沙眼衣原体主要寄生于人类,无动物储存宿主,主要引起以下疾病: 1. 沙眼 由沙眼生物型A、B、Ba和C血清型引起主要通过眼-眼或眼-手-眼传播早期症状是流泪、有黏性或脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生。晚期出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫等;也可引起角膜血管翳,导致角膜损害,影响视力或致盲医学微生物(第9
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