肩袖损伤MRI诊疗.pptVIP

肩袖损伤MRI诊疗;肩关节的MRI检查技术 ;肩关节的检查技术;肩关节解剖 ;肩关节解剖;;;肩袖(或称旋转袖)的组成 ;;正常肩袖的MRI表现 ;正常肩袖的MRI表现;;正常肩袖的MRI表现;;; ;;肩袖撕裂（Rotator cuff tear）;肩袖撕裂（Rotator cuff tear）;;肩袖损伤的MRI分级 ;肩袖损伤的MRI分级;肩袖损伤的MRI分级;;肩袖损伤的MRI分级;肩袖撕裂;;部分撕裂;;;;;;肩袖完全撕裂 ;肩袖完全撕裂 ; 肌腱炎和肌腱的粘液样变性的MRI表现均为1级的信号改变，鉴别是困难的。这些改变均是由于年龄的增长和慢性损伤所致。 鉴别的要点是： 如果仅有T1WI和PDWI的信号增高而在T2WI上无信号增高就代表着粘液样变性， 否则就是肌腱炎或撕裂。;肩袖撕裂的MRI表现;肩峰下滑囊积液;肩峰下、三角肌下滑囊积液 ;;;;;;肩关节MR造影的表现;;正常肩袖MR关节造影的表现;;;部分撕裂MRI造影的表现;肩袖完全撕裂MRI造影表现;肩袖完全撕裂;肩袖完全撕裂 MR造影;肩袖完全撕裂 MR造影;肩袖完全撕裂 MR造影; 用常规的MRI检查来鉴别小的完全性撕裂和部分撕裂也是比较困难的，尽管有报道采用脂肪抑制序列可提高诊断的准确率，但是最为准确和有效的方法是关节造影（X线造影、CT造影或MR造影）。 ; MRI造影可以采用关节内注射生理盐水或GDTA。对于肩袖部分撕裂和小的完全性撕裂的鉴别，MRI关节造影要比常规的MRI平扫更好。 对于MRI平扫有疑问而临床症状明显者，尤其是对于有明确的外伤病史者，常规采用肩关节X线和MR造影。 ;