胸部疾病的影像学诊疗.ppt

胸部疾病的影像学诊疗;第 一 章 气 管、支 气 管 疾 病 ;第一节 慢 性 支 气 管 炎; 慢性支气管炎;;;显示管状肺纹理（双轨征）;;;; 第二节 支 气 管 扩 张;影像学表现： 肺纹理增多，紊乱，囊状或蜂窝 状阴影，囊状影往往下壁厚，上壁薄；造影表现为支气管远端囊状或柱状扩张，继发感染可出现片状模糊影。 CT显示扩张的支气管特别明显，表现为支气管壁增厚，管腔增宽，形成“轨道征”和“印戒征”。囊状支气管扩张表现为多发性含气囊腔，其内可有液面存在 MRI显示支扩表现与CT相似，清晰度不如CT但对囊状扩张内的分泌物信号显示清晰 ;;;;;;;;;支气管扩张并感染;;;;思考重点 1.慢性支气管炎有哪些影像表现？诊断慢支炎时必须结合什么病史？ 2.慢性支气管炎最主要的临床表现是什么？ 3.支气管扩张的典型临床表现是什么？ 4.怀疑支气管扩张时，应使用哪些影像检查方法容易显示病变影像？;希望的田野;第三节 先天性支气管肺囊肿;;临床：多见于青少年，症状与囊肿部位、大小有关，也与是否与支气管相通、是否有恶变相关 ● 部分病人无症状；若囊肿甚大，压迫邻近肺组织或纵隔，则产生呼吸困难、发绀等；继发感染时有发热、咳嗽、胸痛等，这些症状可反复发作；有恶变者可反复出现痰血 影像学表现： 含液囊肿（圆