口腔科学医学知识宣讲.pptVIP

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上颌窦:锥形空腔,底向外尖向内,窦底与上颌后牙牙根紧密相连。 (2)上颌骨突: 额突:上颌骨体内上方,上、前、后缘依次与额骨、鼻骨、泪骨相连; 颧突:上颌骨体外上方与颧骨相连,向下至第一磨牙形成颧牙槽嵴; 牙槽突: 腭突:构成硬腭的水平骨板,分开鼻腔、口腔; a.前方切牙孔——鼻腭神经血管; b.后份腭大孔——腭前神经腭大血管; c.腭小孔——腭中、后神经。 2.特点及临床意义: (1)支柱式结构:尖牙支柱、颧突支柱、翼突支柱 (2)解剖薄弱部位: (二)下颌骨(mandible) 1.下颌体: a.颏结节与颏嵴 b.颏孔——颏神经血管 c.外斜线(降下唇肌、降口角肌 、颈阔肌)与下颌舌骨线 d.二腹肌凹、颌下腺凹、 舌下腺凹; 2.下颌支: 3.临床意义:薄弱区易骨折, 颌骨骨髓炎发生较上颌骨高, 骨折后折片易移位; 口腔科学医学知识宣讲 一、口腔与颌面部的区域划分 口腔颌面部(oral and maxillofacial region):口腔与颌面部总称。 颌面部(maxillofacial region):额部发际—舌骨水平—左右下颌支后缘或颧骨乳突间区域; 口腔(oral cavity):由牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官组成的功能性器官。 第一章 口腔颌面部解剖生理 第一节 概述 二、主要生理功能:摄食、咀嚼、辅助吞咽、感受(味觉及冷热机械刺激等)、表情、发音、辅助呼吸。 三、口腔颌面部解剖生理特点及临床意义: 1.位置外露,易受伤;疾病易早期发现; 2.血运丰富,组织疏松——抗感染力强,伤口愈合快;伤后出血多,肿胀明显; 3.解剖结构复杂:面神经,三叉神经,涎腺及导管等——伤后可致面瘫、麻木、涎瘘等; 4.皮肤向不同方向形成自然的皮肤皱纹——手术切口设计应沿皮纹方向,隐蔽部位; 5.颌面部疾患影响形态及功能:此部常因先天或后天疾患致面部形态变异,乃至颜面畸形及功能障碍,如唇腭裂、烧伤后瘢痕等; 6.与颅脑及咽喉毗邻——炎症、外伤、肿瘤时易波及颅内、咽喉部。 第二节 口 腔 一、口腔分区及表面形态 牙列为分界线,上下牙列及支持牙齿的牙槽骨、牙龈组织将口腔分为两部分:口腔前庭和固有口腔。 (一)口腔前庭及其外表形态: 1.口腔前庭(vestibule of mouth): 为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽 粘膜之间的蹄铁形潜在间隙; 2.外表形态:解剖标志: 口腔前庭沟:唇颊粘膜移行于牙槽黏膜的沟槽,蹄铁形, 为口腔粘膜上下界; 上下唇系带:前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞; 颊系带:口腔前庭沟相当于上下尖牙或前磨牙区的扁形粘 膜皱襞; 腮腺导管口:平对于上颌第二磨牙牙冠颊粘膜上的乳头状突起; 磨牙后区:由磨牙后三角(位于下颌第三磨牙后方)及磨牙后垫(覆盖于磨牙后三角表面的软组织)组成。 翼下颌皱襞:延伸与上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞,深面为翼下颌韧带。 颊脂垫尖:大张口时,平对上下后牙颌面颊粘膜上的三角形隆起称颊脂垫,其尖称颊脂垫尖。 (二)固有口腔及其外表形态: 1.固有口腔(proper cavity of mouth):牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成。 2.外表形态: (1)牙冠、牙列或牙弓:上下牙齿在上下牙槽骨上排列成连续的弓形,构成上下牙弓或牙列; (2)牙槽突、龈沟和龈乳头(alveolar process, gingival sulcus,gingival papilla) 牙槽突:颌骨上与牙相连接的骨性突起部分。上颌牙槽骨向下、下颌牙槽骨向上突起的部分,包绕牙根; 龈沟:牙龈游离部分与牙齿根颈部间的沟状空隙,≤2mm; 龈乳头:牙龈位于两邻牙之间呈乳头状突起的部分; (3)硬腭与软腭 硬腭(hard palate):口腔顶部被牙弓围绕成穹窿状; 软腭( soft palate):硬腭向后的延续部分,末端向下悬垂为悬雍垂。 切牙乳头(incisive papilla)或腭乳头:腭中缝前端、左右上颌中切牙间腭侧的的粘膜隆起。深面为切牙孔(incisive foramen),鼻腭神经血管经此穿出向前分布于硬腭前1/3; 腭皱襞 (palatine fold ):硬腭前部自中缝向两侧呈辐射状的软组织嵴。 上颌硬区及上颌隆突(torus maxillaris ):硬腭中央部分,粘膜薄且缺乏弹性,硬区前部的骨质隆起称上颌隆突。 腭大孔(greater palatine foramen):上颌第三磨牙腭侧,硬腭后缘前方0.5cm,约相当于腭中缝至龈缘外中1/3 交界处。深面为腭大孔,腭前神经及腭大血管经此分布于硬腭后2/3。 腭小凹、

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