ANCA相关性血管炎(2).ppt

39例ANCA相关性血管炎患者的愈后 39例ANCA相关性血管炎死亡病例分布 39例ANCA相关性血管炎死亡病例原因分析 N（%） 1年内 〉1年 活动性血管炎 7（19） 7 0 感染 12（32） 6 6 恶性肿瘤 3（8） 0 3 心血管疾病 13（35） 4 9 肾功能不全 2（5） 0 2 总数 37 17 20 Slot et al: Survival in PR3-ANCA associated nephritis. Kidney International 2003; 63: 670-677 ANCA相关血管炎及预后因素 Microscopic Polyangiitis Microscopic Polyangiitis 1.哮喘 2.外周血嗜酸性粒细胞增多，大于分计数的10% 3.单发性或多发性神经炎 4.非固定性肺内浸润 5.副鼻窦炎 6.血管外嗜酸性粒细胞浸润 美国风湿病协会1990年Churg-Strauss综合征分类诊断标准 中老年患者，不明原因发热，皮疹，神经炎等 肾脏损害 肺部累及 P-ANCA阳性 肾或肺组织活检 MPA诊断 PAN与MPA的区别 特征 PAN MPA 受累血管类型