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颈椎病发病机理的研究进展 李金虎综述 安徽省立医院 ｌ关键词１颈椎病；发病机理；进展 颈椎病是中老年人常见的一种慢性疾患，其发病率在１．７％．１７．６％之间，平均１０％左右。颈椎病的发病机制尚未完全清楚，一般认为其发病是多种因素共同作用的结果，颈椎问盘退行性改变及继发性椎间关节退变是其发病基础，颈椎病的发生与颈椎的解剖结构和生理功能有直接关系…。颈部共有７节锥体，其形态较小，呈长方形或椭圆形，横径大于长径，Ｃ３．７锥体两侧翘起称为钩状突，其下面两侧呈斜坡状，相邻椎骨的钩突于斜坡间形成钩椎关节 （Ｌｕｓｃｈｋａ关节）。椎弓根较细，椎弓呈三角形，关节突星柱状，位于椎弓根和椎弓板的连接处。横突短而宽，根部有横突孔，除第７颈椎外，横突孔有椎动脉，椎静脉及交感神经椎动脉丛通过。横突上面有一深的脊神经沟，沟内有脊神经通过。颈椎间的连接可分为椎体间连接（前连接）和椎弓间连接（后连接）两种，椎体间连接是指相邻两椎体间借椎间盘及前后纵韧带相连接，椎弓间连接主要包括关节突节及其黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带等，此外颈椎的前连接比较特殊，除椎体间连接外尚有寰椎关节、寰枕关节和钩椎关节。颈椎处在头颅和躯干之间，既要支持和活动头部，又要负责向脑供血的椎动脉和中枢分配在颈、肩、臂的脊神经通行，颈椎的这些重要的生理功能能顺利完成，必有赖于其复杂的静、动力结构的精巧平衡。一但这种平衡因损伤而丧失，就会使颈