断肢再植中医护理.pptxVIP

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2019-09-08 发布于浙江
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断肢再植中医护理.pptx

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;断指再植的概述;指（肢）体断离的性质;指（肢）体断离的分类;断指再植的手术指征;断离指（肢）体的保存;断肢;断指（肢）再植的适应症及禁忌症;术前护理;术前护理问题;术前护理诊断;显微镜下清创及标记(debridement and tagging) 断指再植顺序(Operative sequence)：固定指骨→ 缝合指伸肌腱→ 吻合指背静脉→ 缝合指背皮肤→ 吻合指动脉→ 吻合指神经→修复指屈肌腱→缝合指掌侧皮肤 ;术后护理;环境;体位术后需绝对卧床7—10天，因体位改变可导致体内血压的改变，而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感，极易发生痉挛。患肢应垫软枕略高于心脏水平10~20cm，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀，局部应制动，保持功能位。 ;饮食指导;疼痛护理和禁烟指导;辨证施护;;1、指体颜色;2、指体温度;3、指腹张力;4、毛细血管反应;动脉受阻与静脉受阻鉴别; ;5、指端侧方切口放血;;有出血的危险：与手术切口、抗凝药物的使用有关;有切口感染的危险：与术前伤口污染、清创不彻底、切口引流不畅等有关;有再植指体坏死的风险;有腹胀与便秘的可能：与术后绝对卧床、限制活动有关;健康指导;谢谢聆听！